高速率的早期癌症复发后直接的抗病毒治疗丙肝病毒

一项新的研究顺利今天出版的肝脏病学杂志表明患者在肝细胞癌(HCC)的历史,与直接的抗病毒药物治疗(DAAs)丙型肝炎病毒(HCV)感染早期复发率高于预期的肝癌比此前认为的——在某些子组率超过40%。这项研究的作者认为复发可能是由于DAA治疗后免疫功能低下。

出版恰逢类似的数据从一个研究小组在意大利国会今天也被呈现在国际肝脏在巴塞罗那,西班牙。

肝癌是最常见的形式肝癌在全球范围内。¹据世界卫生组织统计,肝癌占662000人死亡,是癌症死亡的第三大主因,仅逊于肺部和胃部的癌症。²大约75%到80%的肝癌病例发生在亚洲,但是,在大陆有相当大的变化。2The overwhelming majority of HCC cases occur in patients with chronic liver disease, where approximately 80% to 90% have cirrhosis (scarring of liver tissue), and most of the remainder have moderate to advanced fibrosis (an accumulation of scar tissue in the liver).2

“直接的抗病毒药物对丙型肝炎的治疗产生巨大影响,使病毒清除可能对于许多类型的患者,”教授说乔迪Bruix巴塞罗那诊所的肝癌(BCLC)组、医院诊所CIBEREHD,巴塞罗那和西班牙巴塞罗那大学和关节该研究的第一作者。特别是“Interferon-free方案正在研究许多病人群体包括那些与其他预先存在的疾病如肝细胞癌。我们的数据,即使从一个相对较少的患者,非常引人注目,很明显的信号,我们必须锻炼谨慎的使用这些代理在这样的病人,至少直到数据进一步大规模评估。”

该研究包括103例丙肝病毒的四个医院感染之前和肝细胞癌的历史。其中,58取得完全缓解后治疗的癌症患者,研究符合纳入标准。基线特征,实验室和放射肿瘤反应之前注册所有的病人开始抗病毒治疗和随访期间,根据临床实践的政策。

后平均57个月的随访中,3例患者死亡,16个发达放射肿瘤复发(27.6%)。复发的模式是:肝内增长(3例),新肝内病变(五个病人结节,三少结节或等于3厘米在四种情况下和多病灶的病人)和渗透性的不明确的肝癌和/或extra-hepatic病变3例。有趣的是,抗病毒治疗和检测复发之间的平均时间为3.5个月。

“这项研究增加了资料在今天国际肝脏国会Federica Buonfiglioli从意大利学习小组。重要的是肝脏病学家继续权衡风险和收益的DAA治疗每个病人,因为这些药物仍然相对较新。同时我们期待进一步的数据检查转移性觉醒和免疫系统的机制,以便我们可以相应调整治疗病人教授教授说:“马西莫·科伦坡大学胃肠病学米兰,意大利的前主编肝脏病学杂志。