老年人视力受损检查

美国预防服务工作组(USPSTF)已经得出结论，目前的证据不足以评估65岁及以上成年人视力受损(视力清晰)筛查的利与弊的平衡。该报告刊登在3月1日出版的《美国医学会杂志》。

这是一个I声明，表明缺乏缺乏质量或相互冲突的证据，不能确定福利和危害的平衡。i声明不是反对筛查的建议，而是一个呼吁进行更多研究。

减值准备视敏度老年人是一个严重的公共卫生问题。2011年，大约12％的美国成年人65岁至74岁，据报道的75岁或以上的15％甚至患有眼镜或隐形眼镜。苏斯普斯特审查了有关筛选与未校正相关的视力损害的证据屈光错误在初级保健机构中，没有报告视力问题的65岁或以上的成年人患白内障和年龄相关性黄斑变性(AMD);筛查的利与弊;筛选的准确性;以及治疗由于未矫正的屈光不正、白内障和AMD引起的早期视力损害的好处和危害。USPSTF是一个独立的、志愿的专家小组，它对特定的预防性保健服务(如筛查、咨询服务和预防性药物)的有效性提出建议。

检测

USPSTF发现令人信服的证据表明，使用视力测试筛选可以识别具有屈光误差的人，并且筛选问题与评估视力的视力测试不准确。USPSTF发现了足够的证据，即仅单独的视力测试不能准确识别早期的AMD或白内障。

检测和早期治疗的好处

USPSTF发现了有关筛选，早期检测和治疗的益处的总体证据，以提供对整体效益的连贯评估。几项研究评估了筛选的直接益处，并报告了筛查人群中视觉障碍或视觉相关功能的降低;然而，这些研究有局限性，包括不同的控制干预，随访的高损失以及低吸收治疗。USPSTF发现了足够的证据，即早期治疗屈光误差，白内障和AMD改善或防止了视力的损失。

检测和早期治疗的危害

USPSTF发现没有足够的证据证明筛查的危害，并且有足够的证据表明早期治疗屈光不正、白内障和AMD可能会导致很小或没有危害。

风险评估

老年人是大多数类型的视力障碍的重要危险因素。白内障的额外风险因素是吸烟，酒精使用，紫外线暴露，糖尿病，皮质类固醇使用和黑色比赛。AMD的风险因素包括吸烟，家族史和白种族。

治疗和干预措施

治疗方法包括矫正屈光不正的镜片;白内障的外科切除;激光光凝、维替泊芬和玻璃体内注射血管内皮生长因子抑制剂治疗渗出性(或湿性)AMD;抗氧化维生素和矿物质用于干性AMD。

股份有限公司评估

USPSTF的结论是，证据不足以评估老年人视力受损筛查的利与弊的平衡。缺乏证据来提供一个连贯的评估，以及平衡好处并且无法确定危害。

---

---