计划性重复剖腹产比顺产对孩子健康的影响更大

研究发现有计划的重复剖宫产与剖宫产后顺产没有关系。

计划剖腹产(CS)母亲的孩子的长期健康结果并不明显比之后顺产母亲的孩子差剖腹产来自英国阿伯丁大学的梅瑞德•布莱克和他的同事发表在本周《纽约时报》上的一项研究表明，VBAC (VBAC)是最受欢迎的《公共科学图书馆·医学》杂志上。

研究人员研究了1993年至2007年间所有二胎的孩子(N= 40145)母亲曾有过CS的第一个孩子。利用现有的健康记录，他们将这些新生儿分为计划重复生育(假设为计划生育)(44.6%)、计划外重复生育(22.1%)和VBAC(33.3%)，并寻找出生类型与儿童几种健康结果之间的相关性，包括五岁时肥胖、因哮喘住院、对5岁儿童处方沙丁胺醇吸入器(一种哮喘药物)，因肠易激病、1型糖尿病、学习障碍、脑瘫、癌症和死亡住院。研究人员发现重复CS(计划或计划外)和VBAC之间唯一一致的差异是哮喘住院的风险略有升高孩子们由CS。他们认为这没有临床意义，特别是在沙丁胺醇吸入器处方率方面没有差异。他们还观察到，与VBAC相比，非计划性CS后更常见的是学习障碍和死亡。

虽然这里的研究结果表明，与计划中的重复孕产相关的结果并没有明显恶化，但尚不清楚本研究中分析的分娩最初是计划阴道分娩还是孕产。研究人员假设预期CS是提前预定并在预定日期执行的CS，而所有其他CS被归类为非计划CS，很可能是计划CS前的紧急CS和计划并发症后的紧急CS的混合阴道分娩。

作者们说:“缺乏关于预期(而不是实际)分娩模式的数据限制了这些研究结果在临床实践中的直接应用，但女性可能会因为重复计划生育对长期后代健康明显没有风险而感到放心。”因此，这项研究可能会在某种程度上反映出女性的价值观和偏好，从而支持计划生育的过程。”

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