医学计算机插入心脏和灵魂,医患关系
最新技术创新影响医患关系的考场电脑支持的承诺更安全、更有效率和更有效的病人护理。但是考试房间计算是具有挑战性的,有越来越多的证据表明,它可以是一个威胁病人安全,不利于良好的人际关系和健康结果。
在评论发表在11月30日出版的JAMA内科Regenstrief研究所研究员和印第安纳大学医学院的医学教授理查德•弗兰克尔博士写道,医学界无法承受不制定和实施成规,检查室的计算机使用最佳实践。他准备,他设计了一个模型发展和巩固良好检查室由医生使用电脑。
- 看到病人之前Prepare-review电子医疗记录
- Orient-spend 1到2分钟的对话与患者解释将如何使用计算机在约会
- gathering-don不推迟数据条目的信息病人可能问题认真对待他们的担忧是如何被从病人如果医生不输入信息到电脑时不时吗
- Share-turn电脑屏幕所以患者可以看到输入信号是伙伴关系,还作为一种方法来检查被进入的是说或者是什么意思
- Educate-show图形表示在电脑屏幕上的信息随着时间的推移,如病人的体重,血压和血糖,所以它可以成为谈话的基础上加强良好的健康习惯或谈论如何提高他们
- Debrief-Exam房间电脑提供理想的机会使用“教”或“顶嘴”格式的医生评估建议的程度被病人理解和正确
“准备考场使用电脑不需要花费额外的访问时间。使用好了,恰恰相反是真的,”弗兰克尔博士的评论总结道。“从本质上讲,医学是一个人类的企业仍然是练习一个对话。我们面临的挑战是找到最好的方式将电脑(作为护理过程伙伴)在考场没有失去的心脏和灵魂医学、医患关系”。
弗兰克尔博士在过去的十年里,医学社会学家和卫生服务人员也是一个退伍军人事务部研究科学家,已经进行了一系列的研究基于直接观察和录像在考试中使用的计算机的房间,进行广泛的采访医生。他和他的同事们发现大考场使用电脑的变化:一些医生花费80%以上的访问时间直接与病人交流,而其他80%以上的访问时间与电脑屏幕交互。
在这些研究中弗兰克尔博士及其同事报道,病人的信息的准确性并输入到电子医疗记录是最高时接近年底收到信息和病人的预约或医生的转变。研究病人的角度来看,他们发现病人对医生的偏好他们认为是关注。在研究他发现患者非常满意他们的医师认为,医生花了比实际上是花时间和他们在一起。
分析考试房间使用电脑,弗兰克尔博士已经确定性别差异。女医生通常从屏幕大约每30秒左右,眼神接触病人的信号,他们仍积极参与的关系,并返回类型。男医生倾向于锁在电脑屏幕上,很少查信号参与。
医生需要文档必须平衡需要建立和维护一个与病人的关系。“计算机考试房间仍然呆在这里。我们需要将它们集成到医患关系以病人为中心。将为我们提供了一个框架,”弗兰克尔博士说。
