2015年11月18日

关键的差距在产前保健中确定情况下的死产

通过莱斯特大学

今天(11月19日周四)推出了一项新研究揭示了关键步骤为医院改善照顾怀孕的母亲和婴儿。

它遵循一个专家小组在调查2013年133例死胎,发现国家指导并没有紧随其后的是医院在大多数情况下,确定“错失良机”这可能潜在救了孩子的命。

在今天的英国,几乎在每200名婴儿胎死腹中,三分之一的这些发生在怀孕已经达到足月。一组学者、临床医生和慈善机构的代表,称为MBRRACE-UK,看着如何照顾这些婴儿可以改善母亲和术语。

这份报告,委托医疗质量改进的伙伴关系的一部分孕产妇、新生儿和婴儿临床结果评估项目,是由从莱斯特大学的一个团队。这是11月19日推出了英国皇家妇产科学院。

在其最新的报告中,研究人员研究了死产单例足月出生的人(独家生产)和不影响先天性异常。这些发生在超过1000个怀孕一年在英国。

一个随机的具有代表性的133个婴儿胎死腹中2013年被选中。怀孕指出评估所有详细综述了133年和85年对国家保健指南面板的临床医生,包括助产士,产科医生和病理学家认为保健的方方面面。

专家调查发现:

超过半数的术语,单,通常形成,产前护理死产至少有一个元素,需要改进这可能影响结果。
三分之二的女性患糖尿病的危险因素在怀孕没有提供测试——错过了一次机会,加强监控。
国家指导筛查和监测婴儿的增长并不遵循三分之二的情况下了。
几乎一半的女性都联系了产科单位担心宝宝的运动已经放缓,改变或停止。一半的情况下,还会错过机会可能拯救婴儿包括缺乏调查,误解胎儿的心脏跟踪或未能适当地回应其他因素。
文档说明发生了一个内部审查只是出现在四分之一的情况下,这些评论的质量是高度可变的。
只有一半的死产选择机密调查进行事后剖析。在大多数情况下做出反思后的满意或质量好。
好标准的丧亲护理提供父母出生后包括提供一个机会创造孩子的记忆。

专家们已经确定了采取行动的重点领域包括:

关于实施国家指导:
- 筛选和鉴定的女性应该提供测试来检测这些在怀孕期间患糖尿病的风险。
- 常规测量胎儿的增长联合宫高测量和增长的详细策划每次产前约会从怀孕24周。
- 管理,减少胎儿运动和额外的风险因素的识别。
- 标准化的多学科评估的死产。
产科和助产护理在女性劳动力后死胎应该相同的质量和内容的女性健康出生
所有死产婴儿的父母都应该提供事后检查。这个报价应该清楚地记录在母亲的笔记。
所有的父母都应该提供一个后续任命顾问产科医生讨论他们的保健,实际或潜在原因,复发和任何未来的计划怀孕的几率。
后续任命的摘要应该用浅显的英语写的,发送到父母和他们的全科医生。

教授伊丽莎白·德雷珀围产期和莱斯特大学儿科流行病学教授,说:

“领域的小组已经发现了一些需要改进的护理,如果实现,可能导致全面减少这种类型的死胎,代表在提供产前保健错过机会。

“然而并不是所有的结果都是消极的。我们发现优秀的例子丧亲护理助产士提供长期支持家庭,超过正常预期,需要高质量的翻译服务,当这些以及高水准的文章做出反思。”

主任教授珍妮Kurinczuk MBRRACE-UK国家围产期流行病学单位和国家项目领导,说:

“这个查询的结果很重要,因为它们提供清晰的指针是如何护理可以改善。指导方针是清晰的和个人从业者和产科单位需要确保实现指南和每一个机会采取防止发生死胎。在这种情况下没有灵丹妙药;我们必须防止死产作为一个国家一个接一个,以确保我们能够减少我们的死产率率经验丰富的欧洲邻国和避免可怕的心痛三个家庭每天都在英国。”

卫生部长,本除粉器,他说:

“这是进一步的证据迫切需要改变,我们需要尽我们所能减少的家庭经历的心痛死胎,确保NHS是最好的之一,全世界最安全的地方有个小孩。

“上周我们推出了我们的雄心减半死产,新生儿死亡,孕产妇死亡和新生儿脑损伤,通过尖端技术和多学科的培训。MBRRACE-UK建议将帮助英国国民健康保险制度进一步改善和塑造未来,安全护理。

”更大的透明度和自2010年以来,超过1800名额外的助产士以及6600目前在培训,我们将支持本地产科服务以确保每个婴儿获得一致高质量的护理一天24小时,一周七天。”