许多先进形式的喉癌症患者不接受推荐的治疗

尽管先前的研究发现和发布指导方针,将近三分之二的患者T4a喉(“喉”)癌症不接收总喉头切除术(手术切除喉),推荐的治疗形式,因此,大大恶化生存率和总喉头切除术治疗,一项新的研究发表在国际放射肿瘤学杂志》上,生物学和物理学宾夕法尼亚大学医学专家发现。喉头切除术病人,平均生活近两年时间比化疗和放射治疗。

通过放化疗是一个优秀的“喉保护,organ-preserving选项喉头切除术对于许多病人林少先进喉癌症,”亚历山大说,医学博士,助理教授和首席的头部和颈部服务部门佩雷尔曼医学院放射肿瘤学的宾夕法尼亚大学,这项研究的资深作者。“但这是劣质最局部晚期喉癌患者的肿瘤。这些病人应该总laryngectomy-and对待我们的研究表明,大多数人都不是。”

在舞台T4a喉癌症肿瘤生长在甲状软骨和/或组织以外的喉,如甲状腺、气管、食道、舌头肌肉,或颈部肌肉。

all-Penn研究确定了从2003年至2006年969例接受curative-intent T4a喉治疗癌症从国家癌症数据库。共有616名患者(64%)接受喉保护化疗和353年(36%)收到总喉头切除术。全喉切除术患者的中位总存活数是61个月患者接受放化疗和39个月。

癌症患者的生存期T4a喉治疗通常是不到一年。与未经处理的疾病相关的症状包括严重疼痛,不能吃,喝,吞下。经常会出现由于呼吸道窒息死亡的治疗肿瘤。

该研究的第一作者包括Surbhi Grover,医学博士,英里,放射肿瘤学助理教授塞缪尔Swisher-McClure, MD,放射肿瘤学助理教授。

“我们惊讶地发现,将近三分之二的阶段T4a喉癌症患者不是总喉头切除术治疗,”格罗弗说。“但我们没有惊奇地发现,整体存活率明显更好,总喉头切除术与喉保护相比,由于先前的研究结果,现在作为最佳实践指导方针的基础”。

目前还不清楚为什么T4a的行之有效的治疗指南喉肿瘤没有遵循的情况下检查佩恩团队。

可能的原因包括供应商误解或误用的指导方针,或病人被告知全喉切除是首选的治疗方法,但拒绝对医学上的建议和选择放化疗因担心生活质量和全喉切除术后失去正常语音功能。

“患者和提供者需要注意的和受过教育的合适的适应症喉保护和总喉头切除术,这样可以讨论和提供最好的治疗选项为每个病人,”林说。”可能会有选择的情况下,这种严重的癌症患者可以成功地治疗放化疗,但这些病例数量将远远少于这个数字我们在研究中发现的。”

他继续说:“我们还需要教育患者的各种方法的声音总喉头切除术后康复,以宣讲过程中,和可能影响生活质量,这种手术。”