闭眼:手术切口的无缝闭合

大约30,000年前，史前男子挥舞着动物骨骼作为针对缝合致命伤口的针。这种策略已经使用，随着时间的推移，随着时间的推移，仍然是今天进行的外科手术的基础。即使采用自由基新的手术技术，它依靠金属和聚合物钉或化学粘合剂来密封切口，感染和永久疤痕仍然存在主要问题。任何伤口关闭的成功完全依赖于单独的医生技能。

Tel Aviv大学的物理学和天文学学院的应用物理集团主管亚伯拉罕卡茨伯兹教授已经花了大部分职业磨练他设计了“激光焊接”的技术，其中切口边缘以精确控制的方式加热最佳伤口闭合。现在一项学习最近发表于此生物医学光学杂志探讨这种技术密封角膜移植的根本新的应用。

一种角膜移植可以恢复患有角膜条件的人的视觉，如凸出角膜，福克斯的营养不良，稀薄的角膜，角膜疤痕由感染或损伤，白内障，角膜肿胀，角膜溃疡或之前眼科手术引起的并发症。“每年，每年都有50,000名美国人在失去视线，角膜移植是唯一的选择。这是一种痛苦的程序，然后是缝合留在眼睛的缝合造成的痛苦恢复，”凯茨韦斯教授说。“使用我们的特殊光纤，我们能够无缝粘合角膜组织不造成伤害周围的眼睛或离开挥之不去的缝线。“

一种创新的纤维

卡齐尔教授说:“外科医生需要高超的技术来进行内缝合、连接细小血管或几乎不留痕迹地修复皮肤伤口。”“因此，医学界对创造公平的竞争环境、设计所有外科医生都能使用的新技术产生了极大的兴趣，即使是那些没有多年缝合经验的外科医生。”

Katzir专家组在TAU开发了由红外线透明的卤化银制成的独特光纤。这种纤维输送红外激光束，该射线通过点仔细地加热切口点的近似边缘。同时，相同的光纤将红外光从加热点传递到红外探测器，其监测每个斑点的温度，就像耳温计一样。这使得可以将每个点加热至所需的温度（例如140-150°F），这在不引起热损坏的情况下产生强粘合。

“我们技术的最重要方面是温度，”Katzir教授说。“拿一个鸡蛋。如果你在70-80度的F煮，那就没有发生任何事情。但是，如果你在250度F炒，你完全摧毁它。然而，在中间温度下，一个很难煮鸡蛋。相同的激光粘合剂，其中在中间温度下加热，在精确的控制下，确保在不瘢痕的情况下坚定的粘合。“

Katzir教授和他的团队与来自特拉维夫医疗中心和Sheba Medical Centre的外科医生合作，在死者和猪的眼中进行了角膜移植实验。它们使用光纤激光系统来实现永久性密封，对周围的眼组织具有最小的热损坏。在眼睛上进行活组织检查，研究人员既不发现泄漏也不是过热的迹象。

广泛的应用程序

基于这些结果，Katzir教授已获得对现场动物模型进行角膜移植实验的批准。并行，他正在将他的技术应用于内窥镜手术。

“这一最不侵入性手术是医学世界正在迁移的方式，”卡茨兹教授说。“外科医生最困难的任务之一是在这种手术中关闭切口。我们的技术基于薄型和柔性的光纤，可以通过内窥镜插入，以便于身体内的激光粘合。这项新技术是准备的特别是手术中的主要球员以及特别是尤其是机器人手术的快速增长领域。“

在临床试验中，在Katzir小组教授和10人患者的皮肤中的切口中进行的临床试验，用纤维 - 光学激光技术成功愈合的伤口，几乎没有瘢痕组织。“光纤激光系统存在无穷无尽的应用，”Katzir教授说。“整形手术，泌尿科，耳鼻喉科，脑外手术，急诊医学，战场伤口 - 可能性是真正无穷无尽的。我希望我们能够将我们的创新技术应用于这些领域。”

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