母体使用抗抑郁药发现对新生儿的风险很少

根据6月2日问题的一项研究，对妊娠晚期的妊娠期抗抑郁药的使用可能与新生儿（PPHN）的持续肺动脉高血压风险增加有关贾马。然而，绝对风险很小，风险增加似乎比以前研究中的建议更为温和。PPHN是一种罕见但危及生命的病情，当新生儿的循环系统的循环系统不适应在子宫外呼吸时发生。

新生儿的持续性肺动脉高压与大量疾病和死亡有关：10％至20％的受影响的婴儿不会生存，并且患者患上严重的长期后果，包括慢性肺病，癫痫发作和神经发育问题。An association between selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) antidepressant use during pregnancy and risk of PPHN has been controversial since the U.S. Food and Drug Administration issued a public health advisory in 2006. Studies that found no increased risk tended to be small, raising the possibility that they had insufficient power to detect an increased risk, according to background information in the article.

Krista F. Huybrechts, M.S., Ph.D., of Brigham and Women's Hospital, Boston, and colleagues examined the risk of PPHN associated with both SSRI and non-SSRI antidepressants among 3,789,330 pregnant women enrolled in Medicaid (from 46 U.S. states and Washington, D.C.; data from 2000-2010).

在研究人群中，128,950名女性（3.4％）在递送前90天使用抗抑郁药：将102,179（2.7％）暴露于SSRI和26,771（0.7％）到非SSRI抗抑郁药。总体而言，每10,000名婴儿未在怀孕的后续90天内暴露于抗抑郁药，而PPHN与每10,000名婴儿暴露于抗抑郁药的31.0相比。对于SSRI（每10,000名婴儿31.5）和非SSRI（每10,000人提供29.1），观察到暴露婴儿的这种风险较高婴儿）抗抑郁药。

抗抑郁用途和PPHN之间的关联随着混凝剂的调整而减少（可能会影响结果可能不正当地歪斜结果的因素）。

“来自这一大型公共投保的证据孕妇可能与潜力一致增加风险妊娠晚期母体使用SSRIS相关的PPHN。然而，绝对的风险很小，风险增加看起来比以前的研究中的建议更为温和，“作者写道。

“研究迄今为止的最大队列的调查结果，利用先进的流行病学方法来缓解潜在的精神病疾病及其相关病症和行为的混淆，表明与晚期怀孕的PPHN暴露于SSRI抗抑郁药的风险 - 如果存在 - 更小比以前的研究报道了。临床医生和患者需要平衡潜在的小幅增加风险PPHN，以及归因于SSRI使用的其他风险怀孕，归因于这些药物改善产妇健康和福祉的益处。“

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