立体定向放射外科手术后脑转移患者的存活率

Leksell放射外科奖的获得者Deborah C. Marshall最近在2015年美国神经外科医生年度科学大会上,在多轮立体定向放射外科(SRS)之后,介绍了她的研究:多轮立体诊断放射外科(SRS)的生存模式。

随着关注成本遏制的升级,对于患有随后远离初始部位的脑转移的患者,对多轮SRS的实践进行了越来越多的审查。一个主要问题是,这种复发可能是总体生存不良的预后指标。

这项研究回顾性地分析了来自原发性乳腺癌,结直肠癌,肺,黑色素瘤和肾癌的801例3,683例脑转移患者的结局在随后的脑转移中进行了单轮(n = 643)的患者(n = 643)与多轮(n = 158)的患者。进行了多变量分析以控制已知的预后变量,包括年龄,Karnofsky性能状况,转移次数,累积性肿瘤体积和全身性疾病状态。

对于接受一轮,两,三或四个回合SRS的患者,SRS的最后一轮的中位生存期无显着差异(分别为167、202、129和127天的中位生存期,P = 0.49)。

治疗之间的中间间隔始终在140到178天之间,无论SRS的回合如何(p = 0.25)。经过多轮SRS的患者往往年轻,已经实现了全身性疾病控制,累积肿瘤量较低,但具有增加的转移量(分别为p值<0.001,<0.001,<0.001,<0.001和0.02)。相关临床变量的多变量分析表明,SRS的其他回合没有显着影响总体生存率(P <0.001)。

对于明智选择的患者,总体中位数是可比的谁接受了单一或多轮SRS。全脑放射疗法(WBRT)与多发SR的决定应根据治疗医师的判断为患者的临床状况量身定制。


进一步探索

50岁及以下且仅接受SRS的脑MET患者的生存率提高了

由美国神经外科医生协会提供
引用:立体定向放射外科治疗后脑转移患者的生存(2015年5月11日)2022年9月21日从//www.puressens.com/news/news/2015-05-survival-patients-patients-cereberal-metastass-stereotactass-stereotactic.htmlll
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