自残，自杀的念头与伊拉克，阿富汗的退伍军人紧密相连

根据2015年4月1日在线发布的一项研究，在没有意识的自由意图 - 在没有意识的自杀意图中，无意地伤害自己精神病学研究。这项研究由Durham VA医疗中心的心理学家Nathan Kimbrel博士进行，调查对象包括151名伊拉克和阿富汗的退伍军人。其中，14%的人有过非自杀式自伤史。

此外，研究还发现，那些故意伤害自己的人更有可能参与暴力活动自杀行为。研究人员希望自伤可以作为一种标记，来识别哪些退伍军人最有可能尝试自伤自杀。

在这项研究中，Kimbrel和他的同事招募了来自德州中部退伍军人医疗保健系统的伊拉克和阿富汗退伍军人。研究人员排除了精神分裂症或双相情感障碍患者，但他们包括了高于平均比例的创伤后应激障碍退伍军人。在最后一个研究小组中，35%的人患有创伤后应激障碍，21%的人患有抑郁症，8%的人患有酒精使用障碍。该群体中超过90%是男性，67%是白人。

有两种自杀的想法

在通过标准化筛查问卷识别自杀式思考后，研究人员进一步将参与者分为被动或主动性的自杀性映射。

金伯利说，被动的自杀意念可以描述为希望自己去睡觉，不要醒来。积极的自杀意念的特点是实际思考特定的方式结束自己的生命。

Kimbrel发现，NSSI与主动性自杀念头最强烈相关。具体而言，伊拉克和阿富汗退伍军人报告了NSSI的历史，与没有NSSI的历史的退伍军人相比，从事有效的自杀性想象力的可能性是5倍。

金伯利说:“这些人有目的进行身体伤害，但目的不是自杀。”“他们这样做的原因有很多，但这种行为与最终试图自杀的几率增加有关。”

金伯利指出，切割自己是最普遍被认为的自伤形式。“但是，临床医生应该意识到，退伍军人可能会有很多非自杀式的自残行为，比如烧伤或自打，”金伯利指出。

金布雷的团队最近的另一项研究发表在创伤应激杂志2014年发现，超过214名男性伊拉克和阿富汗退伍军人寻求治疗投灾治疗的一半据报道，据报道，在终生期间举报了NSSI。在过去的两周内报告了45％的NSSI。

与寻求PTSD治疗的退伍军人相比，那些同样的退伍军人近四倍近四倍。没有NSSI的历史。

最危险的是燃烧，撞击

“在退伍军人中，燃烧和击球似乎是与自杀意识形动有关的NSSI的具体形式，”Kimbrel说。与没有报告NSSI的类似退伍军人相比，报告燃烧自己的退伍军人可能会有17倍。报告击中自己的退伍军人近八倍可能拥有自杀意念。

“显然，率自杀意念我们在参与这些自伤形式的退伍军人中发现的，比我们在寻求PTSD治疗的患者中通常看到的高得多，”金布雷尔说。

金伯利表示，自伤可能会增加一个人的自杀能力。这与佛罗里达州立大学的Thomas Joiner博士在他2005年的《为什么人们会死于自杀》一书中最初描述的理论相吻合。该理论认为，自杀本质上需要两个组成部分来协调，欲望和能力。

根据金布雷尔的说法，自伤和战斗中经常遇到的暴力一起，可以通过减轻人们对受伤的一些自然的、天生的反应来提高人们的自杀能力。

Kimbrel的希望是通过扩大退伍军人的自杀评估来包括NSSI信息，在他们尝试之前，提供者可以更好地确定自杀的高风险。

“如果我们可以在早期识别退伍军人，那么希望我们能够开始改变他们的轨迹并将它们放在更积极的课程中，”Kimbrel说。“有可能有帮助的治疗方法。最重要的是得到退伍军人在尽快自杀的风险增加。“

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