公共结果报告与急性心肌梗死较低的PCI率相关
(HealthDay) -根据发表在3月24日出版的《美国医学杂志》上的一项研究,与未报告的州相比,报告州急性心肌梗死(AMI)患者经皮血管重建术的发生率较低,住院死亡率较高,结果的公开报告可能与此相关美国心脏病学会杂志.
波士顿马萨诸塞州总医院的医学博士Stephen W. Waldo及其同事评估了AMI患者公开报告与程序管理和预后之间的关系病人使用来自全国住院病人样本的数据。对公开报道的患者进行了比较州(马萨诸塞州和纽约州;57,629名患者)以及在没有公开报告的地区可比性州(康涅狄格州、缅因州、马里兰州、新罕布什尔州、罗德岛州和佛蒙特州;26492例)。
研究人员发现,经皮血运重建术在公开报告状态下实施的频率低于非报告状态(优势比[OR], 0.81),特别是在老年患者(OR, 0.75)、有医疗保险的患者(OR, 0.75)和st段抬高MI的患者(OR, 0.63)中。总体而言,与未报告的州相比,公开报告州AMI患者的调整后住院死亡率较高(OR, 1.21),尽管这主要见于未接受经皮治疗的患者血管再生在公开报告州(调整OR, 1.30)。
“面对公开报告结果数据的可能性令人不安经皮冠状动脉介入治疗事实上,这可能与该患者群体中经皮冠状动脉介入率较低的意外后果有关,可能被认为是对护理标准的偏离,导致更糟糕的结果,”一篇随附社论的作者写道。
一位作者披露了与医疗器械行业的财务联系。
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