艾滋病患者体验更好比丙型肝炎病人肾移植的效果
HIV(人类免疫缺陷病毒)阳性的肾移植患者优越的结果相比,肾移植患者丙型肝炎和那些感染了艾滋病病毒和丙型肝炎,据一项研究由佩雷尔曼医学院的研究人员在宾夕法尼亚大学,发表在肾脏国际。
研究团队研究了124035成人肾移植受者的结果在1996年至2013年之间,并发现艾滋病毒的3年生存率病人(89%)是非常相似的未受感染的病人参照群体(90%)。然而,丙型肝炎患者的3年生存率(84%)和艾滋病毒/丙型肝炎合并感染患者(73%)明显降低。结果代表了迄今为止最大的回顾性研究结果在成人肾移植收件人与艾滋病毒。
艾滋病患者需要有检测不到病毒载量为了接受肾脏移植,但同样的无毒化的要求并不适用于肝炎C-infected病人。此外,只有不到25%的中心在美国向艾滋病患者肾移植和总的来说,艾滋病患者接受肾移植少于未受感染的组织和丙型肝炎患者。
“这些发现表明,艾滋病患者是被不公正地认为肾移植的结果比未受感染的组织,因此,他们常常需要等待时间最长的移植和生活捐助者越来越少,”迪尔德丽Sawinski第一作者说,医学博士,部门助理教授肾功能、电解质和高血压。“我们希望这些研究结果导致更多使用移植对于艾滋病患者,同时也激发肾移植社区关注消除丙型肝炎移植患者或移植前或者如果这是不可能的,立即post-transplant-to确保对这些病人有更好的效果。”
目前的指南建议肾移植的首选治疗丙型肝炎的患者,比继续透析;然而,这些病人的经验比未感染的同行更糟的结果。现在,最近新批准,直接的丙型肝炎抗病毒药物,医生或许能更好地治疗病毒之前或之后移植。
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