PCI后抗血小板治疗的持续时间，不良事件的风险

在接受裸金属冠状动脉支架的患者中另有18个月的双抗血小板治疗并未导致支架血栓形成的速率（形成血凝块的形成），主要不良心和脑血管事件，或中等或严重出血的患者的显着差异对于接受安慰剂的患者，根据3月17日问题的一项研究贾马。作者指出，样本大小的限制可能使得明确的结论难以结论。

目前的临床实践指南建议至少1个月的双重抗血小板治疗（DAPT）后裸金属支架（BMS）放置后选择经皮冠状动脉介入（PCI;用于打开狭窄冠状动脉的程序，例如展位），与药物洗脱支架（DES）的6至12个月相比。虽然随机试验结果表明支架血栓形成和无关相关的心脏病发作根据物品的背景信息，含有噻吩吡啶疗法（一类抗血小板剂）超过12个月的试验，少量试验评估了BMS后DAPT的最佳持续时间。

Dean J. Kereiakes, M.D., of the Christ Hospital Heart and Vascular Center, Cincinnati, and Laura Mauri, M.D., M.Sc., of the Harvard Clinical Research Institute and Brigham and Women's Hospital, Boston, and colleagues randomly assigned 11,648 patients who received a裸金属支架（n = 1,687;）或药物洗脱支架（n = 9,961），用阿司匹林治疗，世卫组织在12个月内完成了12个月的DAPT，在12到30至30个月内继续脱噻吩吡啶或安慰剂。

在随机治疗的患者中，随机持续噻吩吡啶与安慰剂，支架血栓形成的速率为0.5％Vs 1.11％;主要不良心脏和脑血管事件（MACCE;死亡综合，心脏病发作或中风）的率为4.04％与4.69％;和中度/严重出血的率分别为2.03％Vs 0.90％。

在所有11,648名随机患者中（BMS和DES）中，支架血栓形成率为0.41％Vs 1.32％;MAC的率为4.29％VS 5.74％，税率中度/严重出血为2.45％VS 1.47％。

结果比较持续的噻吩吡啶与DES治疗的群组中的萘吡啶与安慰剂，并表现出显着的减少支架血栓形成和宏。

作者认为，由于临床实践中的常规使用DES，注册和随机注册了较少的患者。“BMS子集可能已经受到动力以识别[在不利事件中]的差异，并提出了进一步的试验。”

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