投诉程序产生严重影响医生的健康和风险伤害病人

医生投诉程序的主题或医疗委员会的调查经验高严重抑郁和焦虑以及自杀的念头,根据一项新的研究。

五个人中有四个人医生也改变了他们对待病人的结果要么投诉,或观察一位同事经过一个投诉的过程。

研究的作者说,导致心理健康不良和鼓励防守练习,旨在让医生责任的过程负面影响为病人。

研究结果来自医生发表在7926年的一项调查BMJ开放。

汤姆·伯恩教授,这项研究的主要作者的手术和癌症伦敦帝国学院,说:“当然是很必要的,当事情出错,原因是适当的调查。但这项研究表明,在英国的监管体系意想不到的后果,不仅严重损害了医生,但也可能导致糟糕的结果。我们认为这需要仔细的政策制定者。”

在英国医疗委员会监管医生和练习可以阻止或限制他们的权利。在2013年有超过8500的抱怨医生GMC,其中超过3000继续追究。每年约80名医生从医学注册暂停或删除。除了那些被称为GMC,许多其他投诉的调查通过医院的内部调查。

研究发现,医生最近投诉的主题是两倍其他医生报告中度或重度焦虑,和两倍自残的想法。那些被称为GMC的几率特别高的心理疾病,有26%报告中度到重度抑郁症和22%的中度到重度的焦虑症。

“我们的数据表明,各种各样的投诉程序对医生的影响往往是不成比例的问题被调查,”伯恩教授说。“例如绝大多数医生指的是GMC发现没有回答,但是很多医生被调查显示高水平的严重心理发病率和我们知道这对他们如何治疗病人的影响。”

许多医生行医承认更多的防守被调查的结果或目睹的影响调查的同事。百分之八十四对冲——过分谨慎的做法如开抗生素,是太多的病人,或不必要的测试。百分之四十六回避,不愿承担困难的病人或程序。

“一个关键问题的研究是对病人护理的明显影响这些投诉流程,”伯恩教授说。“在处方或转诊,避免复杂的患者或困难的操作,因为害怕投诉或监管机构的行动显然不是在病人的利益,英国国民健康保险制度,可能会增加成本。我们需要一个新的结构,是透明的,公平和各方的信心”

研究还发现:

• 20%的医生认为对他们的抱怨是他们被爆料后的结果。
• 39%的人说他们觉得欺负时通过投诉过程。
• 27%已经一个多月的工作作为一个投诉过程的直接结果。

“我们的发现是一个关心所有的人希望看到文化在NHS透明和开放,认识到诚实的错误可以发生,汲取了投诉,并说出它的安全临床和管理问题,”伯恩教授说。“但可能性有多大,医生有信心举手当监管流程可以有这样对他们和他们的负面影响病人?”

许多医生参加调查感到过程可以通过提高透明度,提高管理能力,行动能力令人烦恼的申诉。

去年12月,28例的GMC发布了一份内部审核医生自杀时被证监会调查。这份报告强调了需要医生在调查中感到“无罪”,表示这些过程可能对“创建一个文化的恐惧和歧视”。

“从我们的研究数据超过7000医生有一定的局限性,但基于这些发现应该质疑的是一个更广泛的外部审查监管的的影响投诉狭窄的范围之外的“金字塔”,28岁的医生真的自杀,应该进行,”伯恩教授说。