卫生的葬礼，更好地保护卫生工作者提供了遏制埃博拉的最佳机会

研究人员今天在杂志上表示，卫生葬礼措施，案例隔离，与检疫的接触追踪，以及对医疗工作者的更好保护，以及更好地保护卫生保健工作者的钥匙是在西非在西非继续扩大科学。

截至9月19日，继续持续到9月19日的干预措施的现状将允许在利比里亚的日报中继续扩大约224次新案件，并在科学家报告他们的分析。

不过，他们表示，“极其紧迫地”广泛实施他们建议的更积极的方法，并以相当高的效率水平使用，可能在3月中旬之前使疫情在利比里亚得到控制。利比里亚是疫情的焦点。

来自耶鲁大学，俄勒冈州立大学和利比里亚的研究人员得出结论，因为他们在该地区经常实施的葬礼是他们所谓的“超级撒利事件”，这对病毒早期传播具有不成比例的影响。

这些做法的变化是最重要的，实际的步骤，可以帮助将新的埃博拉感染数量放在向下路径上。但是，他们警告所需的一套行动套件，而且只是减少医院的传输，社区不会自行带来疫情。

俄亥俄州立大学生物医学科学系助理教授、传染病数学流行病学和进化专家Jan Medlock说:“西非常见的文化机构准备和葬礼习俗推动了这种疾病的最初传播。”

“这些葬礼措施往往包括洗涤，触摸和接吻仍然能够传播埃博拉病毒的身体，”Medlock表示。“葬礼传输必须停止，以及我们采取其他积极的措施来隔离病例，更好地保护卫生保健工作者。"

调查结果是用复杂的数学模型制造，以考虑这种疾病如何蔓延的许多变量，以减缓其进展以及这些步骤的效率如何以及这些步骤的速度如何。这些研究不仅要识别理论上的工作，而且最实用和可实现的。

研究人员所说的目标应该是将目前埃博拉疫情从一个正在慢慢衰落的人转移 - 改变科学家称之为“基本生殖数字”到不到1，因此流行病在路上终极灭绝。他们估计，在利比里亚，埃博拉生殖号目前是1.63，这意味着两个受感染的人平均约有三个人，疫情继续扩大。

要使生殖数字低于1，就需要充分和适当地使用个人防护设备、更全面的病例隔离、接触预防措施、检疫，特别是改进葬礼做法。研究人员说，如果这些目标的成功率达到60%左右，最终就能遏制疫情。

要得出结论，科学家们使用数学分析，以考虑在一个地区的受感染和未感染的人的密度，参加葬礼，住院，医院医疗保健工作者以及普通社会的数字。

研究人员认可了一种非常卫生的方法，而不是传统的埋葬准备，包括在将尸体放入塑料尸袋之前对尸体进行消毒，并进一步消毒。研究人员在报告中指出，埃博拉病毒的人际传播主要通过直接或间接接触体液发生，而死者的血液和排泄物中仍然携带着大量病毒。

研究人员说，另一个值得关注的问题是，医院和普通社区的病例报告不足。这可以减缓制止这一流行病的步伐，并提高制止这一流行病所需的干预水平。

其他事情也可能随着流行病而变化。葬礼出勤和传统的埋葬行为可能会随着意识构建的疾病而衰落，但随着人们从城市到农村地区移动，可能会暴露的人可能会变得更加困难。

该研究得到了国家健康研究院和Notsew Orm Sands Foundation的支持。它是从奥卢兽医学院，耶鲁公共卫生学院和利比里亚卫生和社会福利部的研究人员合作。相应的作者在耶鲁公共卫生学院艾莉森戈尔瓦尼。它正在在期刊上发表科学在其在线科学表达网站。

MEDLOCK表示，本研究的结果对利比里亚特定于利比里亚，但应与具有类似文化措施或疾病管理方法的其他地方有关。他说，它们在疾病超越非洲进入美国，欧洲和发达国家的其他地区的情况下不太重要，其中，在那里有激进的隔离和遏制被感染的人或被暴露的人的检疫更加实用。

科学家们在结论中表示，鉴于这场健康危机的严重性，很明显，埃博拉构成了国际威胁，需要国际社会的响应和援助。

“埃博拉不仅对西非而且对国际社会而构成紧急威胁，”他们写道。

“即使有大量国际援助，要实施有效干预措施，扭转埃博拉疫情在贫困的西非国家的蔓延势头，在后勤方面也将面临挑战，但如果没有国际援助，就不可能实现。”

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