长期使用药物的焦虑和睡眠问题可能与阿尔茨海默氏症
服用benzodiazepines-widely处方药物治疗焦虑和失眠是增加患老年痴呆症的风险,特别是对于长期用户,建议发表的一项研究BMJ今天。
的研究人员警告说,不必要的应考虑长期使用一个公共卫生问题。
痴呆目前在全世界影响3600万人,这个数字预计将每20年翻一番,到2015年达到1.15亿。虽然风险增加的痴呆已被确定在苯二氮用户,本协会的性质,是否因果,仍不清楚。
所以位于法国和加拿大的一个研究团队着手调查阿尔茨海默氏症的风险之间的关系和苯二氮曝光数年,以及潜在的剂量反应关系。
使用数据从魁北克健康保险计划数据库(RAMQ),他们跟踪样品中阿尔茨海默病的发展老年居民住在魁北克,加拿大曾规定苯二氮卓类。
至少在一段六年,他们发现了1796例阿尔茨海默氏症。然后每一次与7184年相比健康的人匹配对年龄,性别,和后续的持续时间。
结果表明,过去三个月或更长时间的使用苯二氮卓类与风险增加(51%)的阿尔茨海默氏症。协会的力量与长时间的曝光和增加使用长效苯二氮卓类而不是短效的。
进一步调整症状可能预示痴呆,如焦虑、抑郁或睡眠障碍,没有有意义的改变的结果。
在这个大病例对照研究中,使用苯二氮与阿尔茨海默病的风险增加有关,作者说。他们强调,链接的性质仍然是不确定的,但表示,加强协会与长期暴露”强化了怀疑的可能的直接关联,即使苯二氮卓类药物使用也可能是一个早期的标志一个条件与痴呆的风险增加有关。”
苯二氮卓类是“毫无疑问是有价值的工具来管理焦虑症和瞬态失眠”他们写道,但警告说,治疗“应时间短,不超过三个月。”
他们的结论是,他们的发现是“重大公共卫生重要性,特别是考虑到的患病率和长期性苯二氮使用在老年人群和高和增加痴呆的发病率在发达国家。”
的证据,他们的结论是,“现在是至关重要的,鼓励医生小心翼翼地平衡利益和风险当启动或恢复与苯二氮卓类和相关产品的治疗在老年病人。”
在随后的社论中,加利福尼亚大学的教授Kristine Yaffe在旧金山和教授Malaz Boustani印第安纳大学老龄化研究中心,指出,2012年美国老年病学会更新其老年人的不恰当的药物列表包括苯二氮卓类,正是因为他们不必要的认知副作用。
然而,近50%的老年人继续使用这些药物,他们说。没有任何正式的监测系统,潜在的长期后果对大脑健康有可能无法实现,增加了老年人认知障碍发生率增长,他们建议。
考虑到老年人的数量扩张可能会与一些药物治疗,和/或阿尔茨海默氏症的风险,这种差距需要填补,他们说。