常见的欧洲MRSA起源于非洲
社区获得性甲氧西林耐药的优势菌株金黄色葡萄球菌一组国际研究人员本周在《柳叶刀》杂志上报告说,一种感染欧洲、中东和北非人的CA-MRSA起源于撒哈拉以南的单一祖先mBio这是美国微生物学会(American Society for Microbiology)的在线开放获取期刊。
CA-MRSA是指最近没有住院的健康人群中发生的MRSA感染。这种感染通常是皮肤感染,可以通过密切的人际接触或接触被污染的物品(如毛巾或衣服)传播。
丹麦Statens血清研究所微生物学和感染控制系的Marc Stegger博士说:“随着西方世界大部分地区报告的CA-MRSA水平的增加,人们对了解这些流行病谱系的起源和相关因素产生了极大的兴趣。”“我们的研究确定,在撒哈拉以南非洲流行的甲氧西林敏感祖先的一个单一后代成为欧洲、中东和北非的主要CA-MRSA克隆体。”
在欧洲,主要的CA-MRSA菌株属于克隆复合体80 (CC80)家族,除β -内酰胺外,它对抗生素卡那霉素/阿米卡星、四环素和夫西地酸具有耐药性。它在20世纪90年代末首次被零星发现,但此后在北非、中东和欧洲都有发现,只有在亚洲、澳大利亚和南美有零星报道。
在这项研究中,Stegger和他在世界上其他19个机构的同事分析了97个金黄色葡萄球菌来自欧洲、北非、撒哈拉以南非洲、中东和亚洲的22个国家的CC80样本在1993年至2010年间分离。23个样本对甲氧西林敏感,74个样本对甲氧西林耐药。研究人员进行了全基因组测序(一种一次性确定生物体遗传物质完整DNA序列的技术)和其他测试,以追踪欧洲CA-MRSA克隆CC80的起源、进化和传播模式。
在样本中,研究小组确定了两组不同的金黄色葡萄球菌:来自撒哈拉以南非洲的甲氧西林敏感克隆,对所有抗生素敏感,其余来自所有其他地区的MRSA,通常对其他抗生素有耐药性。通过研究这些细菌的家谱,他们发现欧洲的CC80克隆株是从撒哈拉以南非洲的菌株进化而来的。他们还注意到,在从甲氧西林敏感系向CA-MRSA克隆转变的过程中,细菌同时获得了两种高度特异性的遗传元素,使它们对甲氧西林具有抗性,并对夫西地酸具有抗性。
的methicillin-sensitive金黄色葡萄球菌斯特格说,这可能是当地人类迁徙模式的结果。他说,研究人员假设,CC80从20世纪80年代中期开始迁移到其他国家,原因有几个,包括撒哈拉以南非洲为寻求更好的经济而增加的移民,以及欧洲到非洲该地区旅游的增加。同时获得甲氧西林和富西地酸抗性决定因素及其在欧洲CA-MRSA中的稳定性可能是北非和欧洲较高选择压力的结果。