80%的主动脉狭窄患者在治疗1年后的健康状况相同/更好

网上发布的一项调查欧洲心胸外科杂志在德国13,860例接受主动脉瓣疾病干预的患者中，有超过80%的患者在干预一年后健康状况相同或更好，对手术结果感到满意。

主动脉瓣狭窄——心脏的主动脉瓣狭窄——是最常见的心脏瓣膜病而有症状的患者经保守治疗后预后较差。结果，外科手术主动脉瓣置换术(AVR)已经成为治疗的金标准与充分证明的好处，在症状缓解和生存。在过去的十年里，经导管主动脉瓣置换术(TAVR)已经成为高危患者的一种微创替代方法。近年来，在德国和欧洲，这种手术的数量在整体上有所增加。

Friedrich W. Mohr博士和他的同事利用德国主动脉瓣膜登记中心(GARY)对2011年以来接受AVR或TAVR手术的13860名注册患者进行了调查。登记是自愿的，在78个德国中心登记。基线、程序和结果数据，包括生活质量，均在干预后1年内获得。超过98%的患者在一年内的生命状态已知。

传统AVR患者的1年死亡率为6.7%(6,523)，而接受AVR合并冠状动脉搭桥术的患者的1年死亡率为11%(3,464)。经血管TAVR和经根尖TAVR手术的1年死亡率分别为20.7%和28%。然而，如果将患者分成4个危险组，无论采用何种治疗，最高危险组在1年内的死亡率是相同的。

所有组中超过80%的患者在干预一年后的健康状况相同或更好，并对手术结果感到满意。

莫尔教授说:“GARY的独特之处在于，它包括了所有目前在德国可用的主动脉瓣疾病的介入和手术治疗方案。”我们的目的是获得当前主动脉瓣介入治疗实践的全面和当代的图片，并创建一个独立的数据库，以便对这些患者进行长期随访。

“55%的人接受了自愿登记主动脉瓣2011年在德国进行的手术也包括在内，据观察，2012年的招募率在不断上升。此外，生命状态的随访率为98.5%，临床信息的随访率为90%。

“德国主动脉瓣注册的一年结果证实，在一个庞大的‘真实世界’中，所有的患者群体中，传统手术对所有危险人群都有很好的效果。”TAVR在相当大比例的病例中使用，对于高危患者来说是一个很好的选择。继续进行登记和长期随访将有助于建立健全的未来风险模型，以预测主动脉瓣狭窄患者的每一种治疗方案的结果。”

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