多囊症妇女的母亲早死风险增加

最新研究表明，与一般人群相比，患有多囊卵巢综合征(PCOS)的女儿的母亲死亡风险显著增加，特别是如果她们同时患有糖尿病。

荷兰的这项研究星期五在网上发表人类生殖，世界领先的生殖医学杂志之一，比较了死亡率母亲以及荷兰普通人群中958名多囊症女儿的父亲。研究人员发现，60岁以上母亲的死亡风险是60岁以上母亲的1.5倍一般人群．与普通人群中患有2型糖尿病的对照组女性相比，多囊症女儿的糖尿病母亲的发病率是前者的两倍风险增加死亡。

该研究的第一作者、荷兰鹿特丹伊拉斯谟MC大学医学中心妇产科住院医生Yvonne Louwers博士说:“这是第一个观察多囊症患者母亲死亡风险过高的研究，多囊症是育龄妇女中最常见的激素相关疾病。”“我们的研究结果证明了积极筛查多囊症妇女的母亲，以便及时采取预防和治疗措施。虽然我们的研究是基于问卷调查和回顾性数据，需要进行前瞻性的长期随访研究，但过度的死亡风险太高了，我们无法耐心等待这些随访研究的结果，然后再采取行动帮助降低这些母亲的死亡风险。”

多囊症是一种终生的疾病，发生在6-10%的育龄妇女身上。患有多囊症的女性可能会出现一系列症状，包括卵巢功能不正常，男性雄激素分泌过多，体毛过多，肥胖，胰岛素抵抗，妊娠糖尿病和2型糖尿病的风险更高。

由伊拉斯谟MC大学医学中心的jop Laven教授领导的研究人员认为，对2型糖尿病的易感可能解释了多囊症患者及其父母中出现的心血管并发症的重要部分，特别是多囊症通常是代代遗传的。因此，他们开始研究多囊症是否与父母死亡风险增加有关。

在患者被诊断为多囊症时，他们被要求完成关于父母病史的问卷调查。研究人员从荷兰全国数据库中获得了所有登记居住在荷兰的人的出生和死亡日期。946名多囊症女儿的母亲和902名多囊症女儿的父亲的死亡率数据与荷兰普通人群的死亡率以及由1353名诊断为2型糖尿病的男性和女性组成的对照组的死亡率进行了比较。

研究人员对结果进行了几次分析。Louwers博士解释说:“在第一个分析中，我们比较了PCOS父母的总死亡率与一般人群的死亡率(独立于糖尿病的存在)，我们没有发现PCOS女儿父母的死亡风险增加。然而，当我们根据年龄和性别进行亚分析时，我们观察到60岁以上的母亲与一般人群相比死亡率更高。当我们比较糖尿病父母的死亡率与普通人群中糖尿病对照组的死亡率时，我们发现，与普通人群中的糖尿病女性相比，糖尿病母亲的死亡风险更高。”

研究人员说，他们的发现可能会对多囊症女儿的早期死亡风险提出警告。他们写道:“更重要的是，在多囊症患者的糖尿病母亲中观察到的死亡率高于从普通人群中招募的糖尿病患者，这表明这一特定的高危人群没有得到充分认识，限制了预防措施的使用。因此，我们认为对这些有女儿的母亲进行早期、积极的2型糖尿病筛查以及积极的治疗是合理的。”

研究人员说，这项研究并没有深入了解可能在死亡风险增加中发挥作用的生物学机制，需要进一步的研究来理解这一点。

由于参与研究的父母相对年轻，平均年龄为63岁，Louwers博士和她的同事们开始了一项前瞻性的长期随访，对象是在他们的诊所被诊断患有多囊症且已达到围绝经期和绝经后年龄的患者及其父母。他们将监测自己的心血管健康状况，并将其与任何心血管相关事件和死亡联系起来，以便更多地了解多囊症、心血管并发症和心血管疾病风险增加之间的联系死亡．