将有罪的医疗专业人员定罪会改善病人的护理吗?

英国政府正在考虑是否采纳一项建议，在医疗工作者“明确犯有故意或鲁莽忽视或虐待患者的罪行”的情况下引入新的刑事制裁。的讨论BMJ今天的问题是这是否会改善病人的护理。

健康基金会战略主任乔·毕比(Jo Bibby)表示，这将阻止导致严重伤害的不良护理，但不会导致死亡。她说，这项针对弗朗西斯调查提出的提议将填补法律上的空白，是改善病人护理的许多重要步骤之一。

毕比博士说，在很多情况下，遏制行为的新立法都起了作用，包括酒驾法、强制系安全带和最近的禁烟法。

她认为，如果没有《1933年儿童和青少年法》和《2005年精神能力法》，罪犯不太可能根据一般攻击法被起诉。此外，“没有证据表明《心智能力法案》的引入产生了一种恐惧文化，或抑制了人与人之间的坦率或合作卫生保健工作者”。毕比问道，为什么每个接受医疗保健的人都不能得到《精神能力法案》所涵盖的患者同样的保护。

她懂得关心医疗专业人员担心在自己无法控制的情况下造成伤害而被起诉，但强调拟议的立法将“只适用于‘故意’疏忽”。

毕比博士总结说，这项立法“不会没有潜在的缺陷”，并强调了透明度的重要性，以及“建立必要的理解，使人们能够在安全的病人护理系统中工作”。

然而，克莉丝汀·汤姆金斯(Christine Tomkins)博士持相反观点，她认为已经有足够的制裁，“这样的举动可能在许多方面产生不利影响”。

作为伦敦医疗保护联盟的首席执行官，Tomkins博士说，“已经对被指控‘故意忽视’的医疗保健专业人员实施了制裁”。她问道，当不清楚“(它)是否只涉及‘疏忽’或也延伸到‘虐待’或‘虐待’时，新的罪行将如何定义”。

汤姆金斯博士表示，说很少会实施制裁是不现实的，因为“当出现问题时，往往会试图以尽可能多的方式让专业人士承担责任”。她补充说，警方和皇家检察署必须介入，通常需要数年时间。

她认为，可能“持续数月，有时甚至数年”的调查将“对被指控者和NHS造成巨大的痛苦和破坏，影响病人护理”。

汤姆金斯博士说，医生们已经遵循了英国医学委员会的良好医疗实践指南，该指南明确规定了“医生在保护患者方面的期望”。

汤姆金斯博士总结说，认为一项新的制裁将是“朝着改善患者安全迈出的积极一步”是“被误导的”，并补充说这“不是鼓励开放文化的最佳方式”。

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