进一步受益存疑的维生素D补充剂预防疾病

全面审查的证据表明,低维生素D水平不是一个原因但不健康的后果,铸造强烈怀疑的价值补充维生素D预防急性和慢性疾病如癌症,心血管疾病,糖尿病,帕金森病,甚至死亡。

大型系统回顾的结果发表在《柳叶刀》杂志糖尿病和内分泌学,挑战许多科学家的常识维生素D在疾病预防潜在的作用,将有重要意义将近一半的美国成年人服用维生素D补充剂的每年6亿美元的总成本。

众所周知,维生素D可以促进钙的吸收和骨形成,但观测证据也表明水平的维生素D不足之间的联系和更大的许多急性和慢性疾病的风险。但是否这是一个因果关系是未知的,促使大型随机试验来测试是否维生素D的补充,可以减少疾病的风险发展。

“如果高维生素D浓度的健康益处的随机试验的观察性研究不复制数据(黄金标准方法评估风险和结果之间的因果关系),维生素D状态和疾病之间的关系可能是混杂的结果或生理活动参与这些疾病”,解释了作者从国际预防研究所教授菲利普·风光里昂,法国。

风光和同事分析了数据从290年前瞻性观察性研究和172年随机试验研究维生素D水平的影响在non-bone健康结果2012年12月。

他们发现,高维生素D浓度观察性研究的好处,包括减少心血管事件的风险(58%)、糖尿病(38%),和结直肠癌(34%)则没有证实随机化试验。实际上,最近的随机试验的荟萃分析未能识别出任何的效果,提高了补充维生素D浓度与疾病发生,严重程度,或临床过程。

根据风光,“这差异表明,维生素D水平的降低恶化健康的一个标志。老龄化和炎症过程参与疾病的发生及临床课程减少维生素D的浓度,这可以解释为什么缺乏维生素D是在广泛的障碍。”

一个链柳叶刀糖尿病和内分泌学社论说,可能性不大的维生素D被使用在预防非骨骼疾病,但补充道,“大(正在进行)的临床试验来评估维生素D的影响不属于骨骼的健康结果是合理的。这将是一个真正的病人的福音,如果结果是积极的,但除非尺度效应对临床重要成果很大,结果只会确认中性效应,大多数临床报道试用到目前为止。”