公共卫生政策和做法可能对边缘化人口产生负面影响
据研究人员在圣迈克尔医院的评论,尽管在公共卫生方面工作的最佳意图,但一些政策和实践的一项政策和做法是无意中进一步进一步的劣势边缘化人口。
医院内部健康研究中心的科学家迭戈S. Silva博士表示,在公共卫生方面强调社会正义,特别是当涉及边缘化,弱势或脆弱的人。
“例如,尽管有证据表明无家可归者的人们更有患有流感的风险,但遭受比一般人群更大的发病率,许多大流行的流感计划提供了不切实际的建议或以其他方式无法解决其特定需求,”席尔瓦。
这篇评论今天出现在网上加拿大公共卫生杂志。
在评论中,Silva博士和他的同事们指的是两个公共卫生政策案例研究,即“故意有问题的并且没有简单的解决方案”。
在一个例子中,印第安纳州卫生部颁布的公共卫生咨询表明,在流感爆发期间,应该劝阻无家可归的人,而应该在街上处理。
然而,“考虑到印第安纳州的严冬,使用庇护所的人能够或者应该远离它们而不让自己处于其他危险中,比如被冻死,这似乎是站不住的,”席尔瓦博士说。
席尔瓦博士说,虽然敦促人们生病时呆在家里是个好建议,但这项政策对不同的人群可能有不同的含义。
“如果你无家可归,那么'留下回家的意味着什么?”Silva博士,博士在公共卫生方面拥有博士学位。
在第二个案例研究中,一些精神健康中心坚持室内禁烟,理由是这样可以减少二手烟的危害。然而,一些研究表明,吸烟可能对精神分裂症患者有神经和社会方面的好处。
他说:“因此,即使是那些看似毫无争议、司空见惯的公共健康项目,比如戒烟项目,也可能对那些已经处于不利地位的人造成不成比例的不利影响。”
据Silva博士说,研究生院或公共卫生部门也需要更加重视伦理学和科学哲学的教学。
席尔瓦博士表示,需要更加重视教学道德和研究生院或公共卫生部门科学哲学。他表示,公共卫生学校的人需要提出更多关于道德问题的问题,并在公共卫生政策时看看他们用作证据。
“这在思考和质疑构成公共卫生方面的良好和权利时尤其重要,并且可以帮助防范道德理论或原则的简单应用(无论是利用律法还是其他人),”他说。
席尔瓦医生说这很重要公共卫生官员向实际受影响的人群讲述公共卫生政策或程序。
“在公共卫生社区中,我们密切了解被边缘化的人,”Silva博士说。“我们越是明确的价值观公共卫生我们就越需要制定政策和项目来更好地服务于边缘人群。”
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