第一个可能的人在中国新的禽流感病毒的传播

可能的人传播的第一份报告的新的禽流感病毒(H7N9)发表在中国东部BMJ今天。

的发现提供了最强有力的证据H7N9人类之间传播,但是作者强调,其传输能力本身是有限的,不可持续的”。

禽流感(H7N9)病毒最近被确定在中国东部。截至2013年6月30日,已报告133例,造成43人死亡。

大多数情况下似乎访问活禽市场或有密切接触活禽病发病前7 - 10天。目前没有明确的证据表明持续的人类-人与人之间的传播H7N9病毒。

两个病人的研究报告的一个家庭病例群集与H7N9(父亲和女儿)病毒感染2013年3月在中国东部。

第一(索引)病人——60岁男子经常访问一个活禽市场和病了五到六天之后他的最后一次接触家禽。他是3月11日入院。

当他的症状变得更糟的是,他被转移到医院重症监护室(ICU) 3月15日。他被转移到另一个ICU在3月18日和5月4日死于多器官衰竭。

第二个病人,他健康的32岁的女儿,没有已知的接触活禽之前生病了。然而,她提供了直接的和不受保护的床边照顾她父亲入学前在医院重症监护。

她六天后出现症状与她的父亲和她的最后一次联系是在3月24日住院。她转到ICU 3月28日,死于多器官衰竭4月24日。

两个几乎相同的基因病毒株从每个病人孤立,建议从父亲传染给女儿。

43个采访的病例的密切接触者公共卫生官员和测试流感病毒。其中一个(一个儿子在法律上他帮助照顾父亲)轻微的疾病,但所有联系人测试为H7N9感染阴性。

环境样品从家禽笼、水在两个地方家禽市场,从居民区和天鹅,也测试了。应变是孤立的,但基因不同的从患者身上分离出两株。

研究人员承认一些研究的局限性,但表示,最可能的解释是这家庭群集H7N9感染2例是病毒的“传播直接从指数病人他的女儿。”But they stress that "the virus has not gained the ability to transmit itself sustained from person to person efficiently."

他们认为最可能的感染源为索引的情况是生活家禽市场,得出这样的结论:“我们最好的知识,这是第一个报告可能小说的传播性病毒的人详细的流行病学、临床和病毒学数据。我们的研究结果强调小说的病毒具有潜在的大流行传播。”

那么这是否意味着H7N9已经更近一步向完全适应人类,Richard Coker问詹姆斯Rudge和来自伦敦卫生和热带医学学院的、位于曼谷的社论呢?

可能不是,他们说。限制在人类之间传播”并不奇怪,并不一定表明病毒有望持续发展在人类中传播。”

然而,他们指出H7N9是特别关注的几个特点,并得出结论,虽然这项研究可能没有表明H7N9接近交付下一次大流行,“它提供一个及时的提醒,需要非常警惕:H7N9的威胁绝不是过去了。”

作者还总结他们的发现在视频摘要。周博士说,开展这项研究的原因是因为有“没有明确的证据表明,新型病毒可以传递人与人之间的”,再加上她和她的合著者想找出是否新颖的鸟类流感病毒拥有人与人之间传播的能力。她总结道,“女儿的感染可能是导致她父亲在无保护的接触和建议病毒拥有的能力传递人与人之间的集群。然而她添加,感染是“有限的,不可持续的,因为没有爆发后两种情况”。