在家庭出生时，严重的母体并发症不太常见

一项发表在《科学》杂志上的研究发现，选择在家分娩的低风险孕妇比计划在医院分娩的妇女发生严重并发症的风险更低BMJ.今天。

然而，作者强调，严重问题的总体风险是小的，结果是显著的只有女性谁先前出生 - 不是第一次妈妈。

家庭计划生育的相对安全性一直是一个争论不休的话题，但迄今为止的研究还太少，不足以比较严重孕产妇并发症在规划的家庭和计划的医院分娩之间的低风险女性之间。

在所有西方国家，荷兰拥有最高的家庭诞生，由初级护理助产士辅助。

因此，一支荷兰研究人员决定测试劳动力发作的低风险女性是否具有计划的家庭出生的较高率罕见但严重的成果（称为严重的急性孕产病或SAMM），而不是计划医院出生物。

这被定义为进入an重症监护室,子宫破裂，异国普洛伐克或主要产科出血（要求大输血）。其他不良并发症包括产后出血（递送后严重血液）和手动去除胎盘。

从2004年8月1日至2006年8月1日期间，将国家研究中的数据与国家出生登记册数据一起使用，他们在劳动力发作时发现了超过146,000名低风险妇女。

结果根据几个因素进行调整，包括孕胎,母亲的年龄，种族背景和社会经济地位。

在该研究中包含的146,752名妇女中，92,333名（63％）有计划的家庭出生，54,419（37％）计划的医院出生。

对于生第一胎的妇女(未分娩妇女)来说，计划在家分娩的严重后果率为2.3 / 1000，而计划住院分娩的严重后果率为3.1 / 1000。计划在家分娩的产后出血率为43.1 / 1000，而计划住院分娩的产后出血率为43.3 / 1000。

对于先前出生（寄生妇女）的女性，计划家庭出生的严重成果率为每1000个，而计划医院出生的2.3每1000。对于计划的房屋，产后出血的率为19.6每1000，而计划的医院出生的37.6。

计划在家分娩的不良结局比计划住院分娩的要少，但只有以前分娩过的妇女才有统计学意义诞生。

研究人员强调，他们的研究结果可能只适用于那些助产士受过良好培训，能够帮助妇女在家分娩的地区，以及在紧急情况下提供护理转移和交通设施充足的地区。

然而，他们说，他们没有发现计划在家分娩中出现严重并发症的比例更高，这一事实“不应导致自满”，而且“所有可避免的不良孕产结果都太多了。”

总体而言，他们得出结论：“初级保健的低风险女性计划家庭出生在分娩初期，严重急性孕产妇发病率、产后大出血和人工摘除胎盘的比率比计划分娩的低医院出生。这些差异在分娩女性中具有统计学意义。”

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