肥胖surgery-diabetes研究显示利弊

肥胖手术工作更好的减少,甚至逆转糖尿病药物治疗和生活方式的改变的最严格的研究。但是研究人员和其他人警告说,可能需要考虑严重的并发症。

一年的研究表明,最常见的减肥手术胃旁路手术,可以有效地治疗糖尿病患者的温和中度肥胖大约50到70磅(23 - 32公斤)超重,研究人员周二报道美国医学协会杂志》上。

其他研究显示操作可以逆转糖尿病严重肥胖病人,尽管有时这种病回来。

大约三分之一的60岁的成年人了搭桥手术在新的研究中出现了一些严重的问题在一年之内的操作,尽管某些情况下没有明显与手术。这个速度是相似的在先前的研究。

但对于最严重的complications-infections,肠道阻塞和吸血的率为6%,略高于在早期研究。

最危险的并发症发生在一个病人的胃手术网站内容泄露,导致压倒性的感染,腿截肢脑损伤。作者博士细哔叽Ikramuddin,明尼苏达大学肥胖的外科医生,叫做这种情况下“侥幸”。

杂志的一篇社论说,这种破坏性的并发症非常罕见,但这“并发症的频率和严重程度…“在这项研究是有问题的,最好的方法来治疗肥胖和糖尿病患者”仍然是未知的。”

研究回顾杂志上说需要更长期的风险和好处证据以确定肥胖手术是治疗糖尿病的一个适当的方法不是严重肥胖的患者至少有100磅(45千克)超重。

超过2000万美国人2型糖尿病;大多数超重或肥胖。糖尿病患者面临心脏病和中风的风险增加,和糖尿病控制不佳可能损害肾脏、眼睛和血管。

大约有160000人每年在全国范围内进行各种类型的肥胖手术。心脏搭桥手术,研究类型,包括装订创建一个小的胃袋,并把它贴在肠道的下部。

美国代谢和减肥手术说肥胖手术是安全的,死亡率小于1%,低于胆囊和髋关节置换手术。

这项研究涉及了120名病人在纽约五医院,明尼苏达州和台湾。所有患者的糖尿病药物,肥胖,胆固醇和/或高血压。他们都被建议减少热量和增加体力活动。

六十也有手术的病人,两组进行比较后一年。

手术小组平均损失近60磅(27公斤)和75%降低血糖水平正常或接近正常水平。非手术组平均减掉17磅(7.7公斤),只有30%达到血糖目标。外科组手术后还需要更少的药物。

研究人员说,糖尿病变化可能是由于减肥但荷尔蒙变化影响血糖的可能贡献。

手术小组显示趋势减少高血压和高架cholesterol-both心脏疾病的主要危险因素,尽管这些差异可能是由于机会。

Ikramuddin第一作者说,研究结果并不意味着所有轻度肥胖的糖尿病患者肥胖手术,但是“正确的病人,手术可能是一个重要的事情需要考虑。”

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