专门的清洁人员显示在医院间的C.艰难梭菌污染

发病率和死亡率与Clostridium艰难术（C.艰难岩）在历史上升，许多医院已经采取额外的步骤来减少这些感染。新的研究发现，专用的日常清洁机组人员充分清洁和消毒的房间受到污染的C.艰难岩使用标准化过程比其他消毒干预措施更有效。该研究发表于可能的问题感染控制和医院流行病学，美国（SHEA）医疗保健流行病学协会，在一个特殊的主题问题上专注于环境在预防感染的作用。

C.艰难岩是一种高度传染性的抗生素抗性肠道胚芽这导致结肠炎的炎症，称为结肠炎。任何表面，（例如，厕所，沐浴桶和电子直肠温度计）可以被污染C.艰难岩孢子。孢子也可以通过手转移给患者医疗专业人士谁触及了污染的表面或物品。

在21个月期间，研究人员进行了一项潜在的干预研究在克利夫兰退伍军人事务中医疗中心通过三种干预序列，包括：1）使用应用于高触摸表面的荧光标记病房提供关于清洁彻底性的监测和反馈;2）利用自动紫外（UV）辐射装置作为清洁后使用的互补消毒策略;3）由专用日常消毒团队组成的增强的消毒过程和需要监督评估和终端清洁的过程的过程C.艰难岩受感染的房间。每个策略都建立在前一个。

确定干预措施的有效性，从污染的房间获得培养物C.艰难岩清洁和消毒后。荧光标记干预适度地改善了传统清洁实践的高触摸表面的消毒（57％，与67％）。UV器件的使用进一步降低了阳性培养物的百分比，但是C.艰难岩仍然是35％的房间。最终，随着增强的标准消毒干预措施，减少阳性培养物至7％，消毒在大大改善。

“医疗保健设施越来越多地转向自动化的房间消毒装置作为优化环境消毒的策略。有效的监测和反馈，有动机的环境服务人员可以实现对竞争或超越许多自动化设备的结果，”柯蒂斯唐斯基，员工Louis Stokes克利夫兰退伍军人事件医疗中心和研究的作者，医生。

增强的标准消毒干预包括组建C.艰难岩使用漂白剂擦拭消毒擦拭的消毒团队消毒高触摸表面。建立专门的高度动力的管家团队消除了管家表现的变化问题。监督内政部人员和/或感染控制人员清算C.艰难岩客房授予机会直接观察个人管家绩效并立即提供反馈。值得注意的是，尽管在第三介入中继续使用UV器件，但它没有有助于干预的有效性（即，所有阴性培养物在UV器件的操作之前和之后都是负面的）。

研究突出了环境服务人员实现优秀的潜力消毒的C.艰难岩房间，它确实有几个限制。研究人员尚未证明如果这种干预可以长期维持，或者如果它有效减少C.艰难岩传播和感染。此外，环境文化C.艰难岩对干预的成功至关重要，但目前对大多数医疗保健设施目前不可行。

---

---