尽管接受了作为婴儿的完整疫苗接种系列,但新的研究表明,尽管接受了完整的疫苗接种系列,但大量青少年失去了对乙型肝炎病毒(HBV)感染的保护。结果2013年1月发行肝脏学这是Wiley代表美国肝病研究协会出版的一份杂志,建议那些母亲是高危人群(HBeAg阳性)的青少年和那些免疫系统不记得以前接触过病毒(免疫记忆)的青少年是HBV再感染的原因。
HBV感染是一个主要的全球健康问题,即使普遍接种婴儿病毒的成功也是如此。这世界卫生组织(世卫组织)估计全球30亿个人具有HBV感染,拥有3.6亿的慢性载体乙型肝炎表面抗原(HBsAg)。在美国,疾病预防与控制中心(CDC)州高达140万美国人与慢性HBV住在一起。
在开展本研究的台湾,母婴传播(垂直传播)是该国大部分乙型肝炎病例的原因。事实上,台湾长期以来一直是一个HBV感染率高达95%、HBsAg携带者率高达20%的流行地区。为了对抗这一重大的健康负担,台湾启动了世界上第一个普世计划疫苗接种计划1984年,为感染母亲的新生儿接种疫苗,1986年扩大到所有新生儿。
“慢性HBV是一个主要的健康负担,导致肝硬化,肝癌(肝癌)肝脏衰竭,缩短生命并在社会上放弃巨大的经济流失,“领先作者,李玉王王麦田医学院,在新台北市,台湾市,台湾麦田医学院。”虽然婴儿HBV疫苗接种高效,但它不是100%和我们的研究探讨了高风险群体中HBV疫苗的长期成功。“
在本研究中,8733名出生在1987年7月至1991年7月之间的高中生提供了疫苗接种记录,并评估了HBsAg和HBsAg抗体(抗- hbs)的存在情况。参与者的平均年龄为16岁,其中53%为男性。所有参加者都就读于台湾东部花莲县的学校。
结果显示,HBsAg阳性率为2%,anti-HBs阳性率为48%。在婴儿时期接受乙肝免疫球蛋白(HBIG)和疫苗接种的学生中,15%的hbsag阳性——这一比例在母亲HBeAg阳性和在计划外接受HBIG的学生中明显更高。研究人员发现,在未接受HBIG的学生中,乙肝疫苗接种剂量与HBsAg阳性率呈显著负相关。
报告以前的研究团队指出,疫苗计划降低了台湾儿童的HBV感染和载波汇率。目前,由于疫苗计划,儿童婴儿和肝癌中严重肝炎的严重肝炎病例也有所下降。王博士总结道,“当然是HBV疫苗这个节目在台湾很成功。对于失去保护的青少年,应考虑在15岁或15岁以上接种乙肝疫苗,特别是那些出生在HBsAg阳性母亲或有乙肝病毒暴露高风险的母亲。高危母亲所生的孩子应该首先进行HBsAg筛查。”
研究人员进一步表明妊娠期间的常规抗HBV治疗可能有助于进一步降低婴儿暴露于病毒。然而,他们强调,在标准用于打击HBV之前,需要在大规模研究中证明这种治疗计划的安全性和有效性。
更多信息:接受婴儿初级疫苗接种的青少年慢性乙型肝炎感染。吴子伟,林先宏,王丽玉。肝脏学;(DOI: 10.1002 / hep.25988);打印问题日期:2013年1月。
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