代谢综合征在激素治疗风险中产生差异

对妇女的健康倡议（WHI）试验的新分析表明，在他们开始激素治疗之前具有代谢综合征的女性具有大大提高了心脏病的心脏病发作风险或心脏病。预先没有代谢综合征的女性没有增加风险。该研究本月在线发布更年期《北美更年期学会》(North American绝经Society)杂志。

“我们的研究结果强调了评估的重要性心血管疾病风险状态。当激素治疗被认为是救济更年期症状该研究的作者妇女健康倡议的调查者写道。

代谢综合征是一组危险因素，共同发生，增加心脏病，中风和糖尿病的风险。它们包括一个大的腰围，高血压,高血糖或糖尿病，高甘油三酯或低HDL-“好胆固醇”。肥胖是关键特征，使女性赋予他人。

在这种分析中，如果她有三种代谢综合征特征中的三种，那么一个女人被认为具有代谢综合征;269名女性在开始试验时达到标准，并与695名没有代谢综合征的女性进行比较。

没有代谢综合症的女性，无论是否服用激素，都没有显示出患心脏病的风险增加。但风险是心脏病或死于心脏病的人数是患有代谢综合征并服用激素的妇女(如果她们接受了子宫切除术，可以服用雌激素-孕激素联合用药，也可以只服用雌激素)的人数的两倍以上，而那些患有代谢综合征但没有服用激素的妇女。单独服用雌激素的代谢综合征女性风险增加较小，但与不服用激素的代谢综合征女性相比，她们的风险仍然显著较高。

在妇女健康倡议中，妇女服用激素治疗的口服制剂，这在当时很常见。今天，小剂量和其他形式，如皮肤贴剂或凝胶，正在使用。此外，WHI中的妇女年龄(分析中的平均年龄为66岁)比妇女通常开始对更年期症状(如潮热和夜间出汗)进行激素治疗的年龄更大。更新的配方和更早的使用激素疗法可能更安全，但需要做更多的研究来确定是否有代谢综合征与这些类型的激素疗法有区别。

该研究将在2013年3月的印刷版中发表更年期。

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