欧洲范围内的一项大型研究证实，工作压力与患心脏病的风险增加有关

一项对来自七个欧洲国家的近20万人进行的研究显示，与没有这种工作压力的人相比，工作要求高、决策自由度小的人患心脏病的可能性要高23%《柳叶刀》。

“汇集了已发表和未发表的研究，使我们能够调查两者之间的关系冠心病(冠心病)和暴露于工作压力[由高定义的]工作要求和低决策控制]比以前更精确”，领导这项研究的伦敦大学学院的米卡Kivimäki解释说。“我们的研究结果表明，工作压力与首次发生冠心病(如心脏病发作)的风险增加有关，这一风险虽小，但始终如一。”

以往研究工作压力对冠心病的影响的研究结果不一致，范围有限，并且受到方法缺陷的困扰，包括发表偏倚反向因果偏差。

在这个合作中荟萃分析网站Kivimäki及其同事分析了1985年至2006年间在比利时、丹麦、芬兰、法国、荷兰、瑞典和英国进行的13个欧洲国家队列研究中，非冠心病员工的工作压力。所有参与者在研究开始时都完成了问卷调查，以评估工作需求、过度工作量、时间压力要求水平和决策自由。

在平均7.5年的随访过程中，研究人员记录了2356例冠心病事件(首次非致命性心脏病发作或冠状动脉死亡)。

即使在考虑了生活方式、年龄、性别和社会经济地位等因素后，报告工作压力的人患乳腺癌的风险仍高出23%。

更重要的是Kivimäki说，“冠心病事件的总体人口归因风险(PAR)约为3.4%，这表明如果这种关联是因果关系，那么工作压力将占工作人群中冠心病事件的显着比例。因此，减少工作压力可能会降低疾病发病率。然而，这一策略的效果要比解决吸烟(PAR 36%)和缺乏体育锻炼(PAR 12%)等标准风险因素小得多。”

在一篇相关的评论中，来自丹麦哥本哈根Bispebjerg医院的Bo Netterstrøm指出，“工作压力只是衡量工作环境对心理社会损害的一部分，这意味着预防工作压力可以减少冠心病的发病率。心脏病比作者对计算出的工作压力的人口归因风险的解释要大得多。”

他补充说:“诸如工作不安全感以及与社会资本和情感相关的因素等暴露可能在未来非常重要。目前的经济危机几乎肯定会增加这种重要性。”