现在机器人协助手术治疗肾癌的青睐
机器人协助手术已经取代另一个微创手术治疗肾癌的主要过程,同时保留病变器官的一部分,和类似的结果,根据一项新的研究由亨利福特医院泌尿科医师。
而研究表明,机器人援助部分切除(RAPD),只有自2004年以来,也可能提供更少的并发症比腹腔镜部分切除(LPN),研究人员警告说,可用数据不允许他们考虑等因素手术经验和每个癌症的复杂性。
”我们所知,本研究是第一个比较RAPN后并发症发生率和LPN,“Quoc-Dien陈说,医学博士,亨利福特医院Vattikuti泌尿外科研究所的研究员、该研究的第一作者。
研究结果将会在美国泌尿协会的年度会议上,5月19日至23日在亚特兰大。
部分切除或PN,只涉及手术移除病变的肾脏癌的一部分,once-standard RN -根除性肾脏切除手术或治疗相比,整个肾脏,输尿管的一部分,肾上腺,一些周围的组织中。那么极端PN成为可能的三维扫描技术的改进,在RN不仅提供了明显的优势,但早期的研究发现,导致整体下降相关的心血管并发症和死亡。
LPN中,外科医生移除肾脏肿瘤通过一个小切口而不是广泛的开放——微创但技术上更有挑战性。手术机器人的越来越普遍的使用允许外科医生在微创手术操作更加精确。
使用全国住院病人样本(NIS),亨利福特医院的研究人员发现了1174名患者接受了微创PN从2008年10月到2009年12月。其中,符合手术患者的72.5%,而其余接受LPN。研究人员发现:
- 总体并发症发生率两手术期间和之后都是基本相同的,就像在医院输血率和延长时间。
- 然而,“统计上显著差异”被发现对个人的并发症。那些经历RAPN较少的神经系统,泌尿系统,和出血问题。
- 略高的百分比LPN患者白色,但是没有根据性别差异,伴随疾病(疾病或障碍除了肾癌)、保险状况或收入水平。
- 更多RAPNs进行非教学医院,其中大多数是在中西部地区。在东北lpn更常见。
“从实用的角度来看,我们的结果表明,平均而言,术中及术后的结果相似,包括输血率,延长住院时间,住院死亡率,预计病人经历RAPN还是LPN,”陈说。
“但是这些结果应该小心解释,因为NIS无法占疾病特征。具体地说,它不知道是否更复杂的情况下,或高级阶段和年级癌症手术,更多的是由机器人或腹腔镜手术。”
肾脏癌症发病率在美国近年来已经增加,部分原因是更好的技术和成像技术已经允许医生找到更多可疑肾群众。同样的技术允许外科医生找到并删除这些肿瘤。
同时,研究表明,PN是一样有效的RN在控制癌症而导致更好的存活率,它已经成为美国和欧洲的标准治疗。
