消除乳腺肿瘤超声引导手术是最好的方法

使用超声引导下肿瘤切除的手术乳腺癌女性明显比标准手术更成功删除所有的癌组织,同时保留尽可能多的健康组织,根据随机对照试验的结果。

因此,研究者对第八届欧洲乳腺癌会议(EBCC-8)今天(星期五)他们希望他们的发现将改变手术实践和超声引导下手术(USS)应该成为常态,删除明显的肿瘤即那些可以被感觉到,目前,切除“盲目”,没有视觉援助工具来帮助定位的精确位置肿瘤手术中。

当外科医生选择保乳手术,移除肿瘤而不是整个乳房,他们需要包括一个边缘的癌症组织肿瘤手术期间。这样他们可以相当确信他们已经删除了所有的癌组织为了减少当地的机会递归式结合标准放疗时降到最低。“健康”组织的利润分析检查,它是免费的癌症细胞,如果不是,那么进一步的手术,或可能需要额外的放射治疗提高。

妮可Krekel博士系的博士生肿瘤外科,在塑料和住院医师整形外科手术VU大学医学中心在阿姆斯特丹,荷兰,对会议说:“明显的乳腺癌的手术通常是在医生的指导下进行的触诊,无术中肿瘤本地化技术的帮助。non-palpable乳腺癌手术的标准方法包括一个线来识别癌组织的面积,外科医生需要删除——一个被称为线技术本地化。不幸的是,这两种方法切除与含有癌细胞的高利润率,以及过度大量组织的切除。尽管研究显示美国的好处在丝本地化non-palpable乳腺癌非常号尚未广泛融入日常手术练习。non-palpable肿瘤相比,几乎没有研究使用USS明显乳腺癌。”

Krekel博士和她的同事们明显的早期乳腺癌患者随机124号或标准palpation-guided手术(后卫)。他们发现,在61名女性在USS组只有3.3%的利润率含有癌细胞中63名女性的这一比例为16.4%动力集团。因此,USS导致re-excisions显著减少,乳房切除和额外的放射治疗。的健康组织切除组小于号后卫组分别与58 cc(40立方厘米)。

通过测量组织的体积在手术切除,肿瘤直径,研究人员计算出的多余的健康组织已经被移除,这给他们“切除计算比率”(CRR)。CRR 1.0表明组织的理想已经被移除,而CRR 2.0将表明,双必要的数量已经被移除。他们发现,退休研究中心号组为1.0(理想),而动力组是1.9。

“我们的结果显示,美国可以防止高得令人无法接受的利润包含在明显的乳腺癌切除癌细胞,从而避免随后的手术或放射治疗。此外,美国很大程度上减少不必要的健康乳腺组织切除,从而导致整容结果的改进,”Krekel博士说。

“审判只是在今年2月完成,结果是惊人的。通过使用USS, 96.7%的肿瘤切除有充足,发表利润,而动力组只有83.4%,但组织切除的体积明显较小的USS组。

“我们研究的临床意义是巨大的,我们相信他们应该包含在国际准则。鉴于超声引导手术的压倒性优势,“盲人”,palpation-guided应该完全取代割断,超声引导下手术成为标准治疗明显和non-palpable乳腺癌手术。外科医生执行足够的超声波显然将提供更好的外科实践。因此强烈推荐外科医生学习所需的技能来执行号。”

Krekel博士说号优于后卫的原因是因为它使外科医生看到四周肿瘤时执行的操作。“术中我们允许外科医生最优位置上的切口乳房,并在直视下运行。这为外科医生提供更多的精度在本土化肿瘤和确定病变的大小仅比触诊,并允许术中定位,评估手术的利润率。它允许完整的肿瘤切除,而持续监控维护充足,小切除边缘没有不必要的牺牲健康的乳房组织。切除后的完整性肿瘤和我们可以再次检查切除。非侵入性技术,简单、安全、有效,可以很容易地学会了,”她解释说。

爱丁堡大学的教授戴维•卡梅伦(David Cameron)从(英国爱丁堡)EBCC-8主席说:“这项研究提供了更成功的承诺与早期女性乳房保留手术乳腺癌。如果病理学家报道,出席的还有癌症切除,通常需要更多的手术:重要的是,这项研究提供了一种方法来减少它的机会。然而,这仅仅是一个医院的一份报告,这些发现之前需要确认从其他团队的外科医生应该成为标准实践。”