传染病治疗的新战略

免疫系统通过检测和清除入侵的病原体来防止感染。这两种策略构成了对抗传染病的常规临床方法的基础。在最新一期的杂志上科学，来自葡萄牙古尔本基安研究所(Instituto Gulbenkian de Ciência)的Miguel Soares与耶鲁大学医学院的Ruslan Medzhitov和斯坦福大学的David Schneider一起提出了第三种需要考虑的策略:对感染的耐受性，即受感染的宿主通过减少病原体或对入侵者的免疫反应引起的组织损伤和其他负面影响来保护自己免受感染。作者认为，确定这一被严重忽视的现象背后的机制可能为治疗许多人类传染病的新策略铺平道路。

一旦病原体(细菌、病毒或寄生虫)入侵，免疫系统就会开始行动，检测、摧毁并最终消灭病原体。这就是所谓的“抵抗”感染在保护宿主免受感染方面至关重要，但通常会伴随对宿主的一些重要组织(肝脏、肾脏、心脏、大脑)的附带损害。如果不受控制的组织损伤可能导致致命后果，例如，严重疟疾、严重败血症和可能的其他传染病经常发生这种情况。耐受性可减少感染和随之而来的免疫反应对宿主的有害影响。

尽管在植物免疫中已被充分研究，但包括人类在内的哺乳动物对感染的耐受性在很大程度上被忽视了。虽然关于宿主如何以及在何种情况下对感染产生耐药性还有很多有待了解的地方，但目前所知的这种宿主防御策略背后的分子机制，大部分来自于米格尔·苏亚雷斯(Miguel Soares)领导的小组在古尔本基安研究所(Instituto Gulbenkian de Ciência)进行的工作。该团队特别感兴趣的是，一方面，确定特定疾病的耐受机制，以及可能用于保护宿主的一般耐受策略，使其成为未来感染的先决条件。

因为在动物和人类研究中，抵抗力通常是唯一被考虑的机制，当宿主屈服于感染时，通常归因于免疫系统的失败。作者认为，情况并非总是如此，并强调了区分失败的耐药和失败的耐受性作为发病率和死亡率的原因的重要性传染病．这种区别决定了治疗方法的选择。当主要的问题是容错，然后提高免疫系统或使用抗生素可能无效。在这种情况下，增强耐受性可能会更有效地对抗传染病、炎症和自身免疫疾病。