随着时间的推移,舒张功能障碍似乎恶化;与心力衰竭的风险增加有关
心脏功能研究中的参与者随访发现,左心室舒张功能障碍的患病率(左心室填充[血液]异常,伴随着填充压力升高)增加;这种舒张功能在近四分之一的患者中恶化;根据8月24日第24/31期的一项研究,舒适功能障碍的参与者更有可能发展心力衰竭贾马。
“有一个新兴强调了解心力衰竭的进展风险因素对无症状心室功能障碍,最终令人满意的心力衰竭和死亡。因此,重要的是要有关于更改的基于人口的信息心功能随着时间的推移,“根据文章中的背景信息。”......很少是关于舒张功能的时间依赖变化或与临床心力衰竭的关系。“
Garvan C. Kane, M.D., Ph.D., of the Mayo Clinic and Medical School, Rochester, Minn., and colleagues conducted a study to measure changes in diastolic function over time and to determine the relationship between diastolic dysfunction and the risk of subsequent heart failure. The study included participants enrolled in the Olmsted County心功能研究(Ochfs)。随机选择的参与者45岁或以上(n = 2,042)接受临床评估,医疗记录抽象和超声心动图(检查1 [1997-2000])。舒张左心室通过测试,功能被渐变为正常,轻度,中等或严重。4年后,邀请参与者返回考试2(2001-2004)。参与者归因于检查2(N = 1,402的1,960名存活[72%])然后进行后续测试,用于测定新的心力衰竭(2004-2010)。
研究人员发现,从检查1检查2,任何程度的舒张性功能障碍的患病率从23.8%增加到39.2%。中度或严重的舒张功能障碍从6.4%增加到16.0%。超过4年,参与者的23.4%的舒张功能恶化,67.8%保持不变,8.8%经历了改进的舒张功能。年龄是预测舒张功能障碍的发展,特别是65岁或以上的年龄。
在分析健康参与者的舒张功能(没有高血压,糖尿病,冠状动脉疾病,心力衰竭或心血管药物)的情况下,任何程度的舒张功能障碍的发生率从检查时的11.3%增加到29.8%。在423名健康参与者中,19.9%表现出恶化的舒张功能,75.2%仍然相同,有5.0%的改善。
在6.3年的额外后续后,81名参与者发育了心力衰竭。年龄65岁或以上的年龄是心力衰竭最强的预测因子。作者发现持续或恶劣的舒张功能障碍与心力衰竭有关。“累积心力衰竭发病率为2.6%的参与者,其舒张功能保持正常或正常化在考试之间;那些持续性的7.8%,或进展到轻度舒张功能障碍;那些持续的12.2%,或对中度或严重舒张功能障碍的进展中的12.2%。“
“纵向评估参与者在基于人口的OCHFS队列中,揭示左心室舒张功能障碍高度普遍,随着时间的推移往往会恶化,并且与推进年龄相关。即使在显然是健康的人中,也可以检测到恶化的舒张功能。虽然在其他研究中确认会有所帮助,但我们的数据表明持续或进展舒张功能障碍是一个危险因素心脏衰竭在老年人中,“研究人员得出结论。
进一步探索
用户评论