在儿科医生较少的地区，儿童发生严重阑尾破裂的风险较高
约翰霍普金斯儿童中心(Johns Hopkins Children’s Center)的一项研究显示，即使考虑到医院数量、成像技术、保险范围和外科医生数量等其他因素，生活在儿科医生较少地区的儿童比生活在儿科医生较多地区的儿童更有可能患上危及生命的阑尾破裂。
这项研究的发现是基于对近25万名患者的医院记录的分析孩子们与阑尾炎，发表在12月的《美国医学会杂志》网络版上外科学档案。
“我们的分析表明，对阑尾炎患儿预后最有效的预测因素是一个地区可获得的儿科医生的数量，强调他们在照顾患病儿童时作为第一个接触点所起的关键作用，”首席研究员菲桑·阿卜杜拉(Fizan Abdullah)说小儿外科医生约翰霍普金斯儿童中心
阑尾是一根从大肠延伸出来的小管，感染和炎症可能是危险的。每年有7.7万名儿童患上阑尾炎，其中估计有三分之一患有阑尾破裂，这是一种严重的并发症，通常是由于诊断延误和手术切除发炎或感染的器官造成的。
分析显示，生活在人均儿科医生最多的县的阑尾炎儿童发生并发症的可能性最低，一个地理区域的儿科医生越多，阑尾破裂的病例就越少。在每100名患有阑尾炎的儿童中，在儿科医生最少的地区比在儿科医生最多的地区多12名儿童(多12%)最终患阑尾破裂。
研究发现，该地区医院的数量、设有急诊室的医院的数量、CT扫描仪的可用性以及一个县每年进行的手术数量等因素对阑尾破裂的风险没有影响。该地区急诊室医生、外科医生或放射科医生的数量等因素也没有影响。在他们的统计分析中，调查人员还考虑了年龄、性别、家庭收入、保险范围和种族，以确保结果的差异不是由这些因素引起的。它没有。
在研究的241,301名患有阑尾炎的儿童中，77,097名最终阑尾破裂。阑尾破裂儿童的死亡率是无并发症阑尾炎儿童的7倍(0.01%比0.07%)。约翰霍普金斯大学的研究还发现，阑尾穿孔儿童的住院时间是无并发症阑尾炎儿童的两倍——五天而不是两天，平均护理费用从10,385美元增加到20,581美元，翻了一番。
研究人员说，卫生官员和政策制定者应该特别关注儿科医生严重短缺和阑尾炎并发症高发的地理区域，并采取措施解决这一短缺问题，作为挽救生命和削减成本的措施。
