研究确定了黑人患者中严重脓毒症发生率较高的原因

发表在6月23/30日的《美国医学杂志》上的一项研究表明，与白人患者相比，黑人患者患严重脓毒症的几率更高，这是因为他们的感染几率和器官功能障碍的风险更高《美国医学会杂志》。

严重的脓毒症，定义为急性器官功能障碍复杂的感染，每年影响超过750,000只50,000名美国居民，其医院死亡率为28％，并且更频繁地发生并导致黑人患者的更多死亡，而不是白色患者。“然而，据作者写道，尚不清楚这些差异是否因易感染易感性或发育急性器官功能障碍的风险而发生。这一区分对于减少差异的干预措施是重要的。”

匹兹堡大学的Florian B. Mayr，M.D.，M.P.H.和同事进行了一项研究，以确定先前报告严重脓毒症发病率的种族差异的程度是由于急性风琴功能障碍的较高风险较高。该研究包括2005年美国国家医院医院外国护理调查的2005年医院出院数据与2005年医院出院数据与2005年医院出院资料相关的感染相关住院治疗。8,661,227个非分娩相关的排放，2,261,857例与感染有关，其中381,787（16.8％）具有严重的败血症。

研究人员发现，黑色患者的严重败血症住院率比白人患者高出67％（9.4 vs.5.6 / 1000人）。“黑人患者的感染率较高（每1000人患者47.3与34.0）和发育急性器官功能障碍的风险较高，解释了较高的败血症率。”

此外，黑人患者的感染和严重脓毒症死亡率是白人患者的1.5倍和1.8倍。

分析表明，黑人患者的医院感染率较高，并不是因为他们更有可能因感染入院，也不是因为黑人患者更有可能在感染率高于白人患者的医院接受治疗。研究人员还发现，种族差异在感染和严重脓毒症发生率和死亡率年轻的成年人中最大。在白细胞上不到65岁的成人中发生的侵袭性肺炎球菌疾病的比例为24.5％，在白色患者中为44.5％。

“总之，黑人患者中更高的严重脓毒症发生率可以用更高的感染相关住院率和更高的急性器官功能障碍风险来解释。减少这些种族差异将需要社区干预措施，如接种疫苗、改进慢性病管理，以及特别针对为大量黑人病人服务的医院的医院干预措施。目前的肺炎球菌疫苗接种指南是预防严重脓毒症的最大和最有效的策略之一，但没有针对高达25%的黑人病例，”作者写道。

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