需要继续对耐药性疟疾保持警惕

根据Cochrane系统证据评估报告，目前世界卫生组织(WHO)推荐的疟疾综合疗法为轻度疟疾提供了足够的治疗。然而，选定的试验对某些组合有很高的失败率，而且在一些弱势群体中缺乏抗疟疾疗法有效性的证据。

疟疾每年导致100多万人死亡，在一些受影响严重的国家，疟疾占公共卫生支出的三分之一以上。单纯型疟疾是该疾病的一种温和版本，但如果不加以治疗，它可能会变得严重并危及生命。对较老的抗疟疾药物的耐药性导致世卫组织建议将一种以青蒿素为基础的药物与另一种更持久的药物相结合的治疗方法来对抗耐药性。

该综述包括50个以青蒿素为基础的联合治疗(ACTs)的试验。总的来说，研究的四种组合对治疗最常见的疟疾寄生虫是有效的。研究人员得出结论，与目前使用的ACTs相比，最近引入的双氢青蒿素-哌喹表现良好，并为该病提供了另一种潜在的一线治疗方法。

在所有评估的组合中都有治疗失败率超过10%的例子。这高于世卫组织建议的一线抗疟药物允许的最大失败率。

英国利物浦利物浦热带医学院的首席研究员David Sinclair说:“抗药性的模式随着时间和地点的变化而变化，因此对这些结果的解释必须要谨慎。”“我们的发现强调了在监测中持续保持警惕的必要性疟疾以及抗疟疾药物耐药性的发展。”

此外，很少有研究集中于最危险的群体，即孕妇和婴儿。Sinclair说:“缺乏支持在孕妇和婴儿中使用这些药物的证据代表了我们必须解决的知识方面的一个关键缺口。”

资料来源:威利(新闻:网络)

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