新的实验室测试可以帮助预测肾脏损害
急性肾损伤)是一种常见的并发症在重症监护的病人。一个新的实验室测试称为尿中性粒细胞白明胶酶相关lipocalin (NGAL)有助于预测如果患者会出现急性肾损伤,即将到来的研究报告美国肾脏病学会杂志》上(JASN)。“作为一个独立的标志,尿液中表现得适度NGAL预测持续的和随后的阿基,”评论t .高山Ikizler, MD(范德比尔特大学)。
另一项研究中,也在JASN,表明尿液NGAL也可以帮助诊断艾滋病毒相关肾脏疾病影响非裔美国人和非洲黑人。“NGAL非常明确表达在肾cysts-generating NGAL的新想法在艾滋病毒相关肾病可能控制囊肿的发展,”Jonathan Barasch说,医学博士(哥伦比亚大学,纽约)。Devarajan他补充道,“我们和普拉萨德,医学博士发现肾脏NGAL 10年前及其翻译成临床实体在这么短的时间内是相当的故事。几乎每一个纸是阳性NGAL协会和肾脏功能障碍/疾病。”
患者在ICU的研究中,高尿NGAL水平更有可能出现急性肾损伤,即使调整其他因素。NGAL的增长出现任何变化之前的标准测试阿基(血清肌酐水平)。没有其他信息,然而,尿液NGAL没有更有效的预测阿基比临床危险因素。Ikizler笔记的研究由于缺乏信息发生死亡或需要透析,和病人的初始信息的缺乏肾脏功能的水平。
在艾滋病毒的研究中,水平更高的艾滋病患者尿液NGAL的肾病患者(HIVAN)比其他形式的肾病,有或没有艾滋病病毒。HIVAN是一个重要的并发症艾滋病毒,主要发生在病人具有非洲血统的。
对小鼠的研究表明,NGAL可能发挥重要作用的发展管疾病和小囊太小不会,HIVAN特定的特性。Barasch指出,人类的组成部分,他们的研究是有限的体积小但也强调了需要更大规模的研究,明确测量NGAL单体。他补充说,“如果我们的研究结果得到证实,测量尿液NGAL可能帮助分流病人到不同的风险类别。”
更多信息:这些研究将会出现在网上jasn.asnjournals.org/2009年7月23日。Barasch博士的研究,定名为“尿NGAL标志在艾滋病囊性疾病肾病”,doi 10.1681 / ASN.2009010065。Ikizler博士的研究,定名为“尿中性粒细胞Gelatinase-Associated Lipocadoi 10.1681 / ASN.2008070673ute肾损伤的危重成人,“doi 10.1681 / ASN。2008070673。
