怀孕期间暴露于丙戊酸钠可以影响一个孩子的认知发展
三岁,母亲在怀孕期间服用抗癫痫药物丙戊酸钠的平均智商低于6到9点孩子们暴露于其他三种抗癫痫药物,具有里程碑意义的多中心研究发现。
该研究的作者说,育龄妇女应避免丙戊酸钠作为治疗的首选药物癫痫。结果发表在2009年4月16日,发行的新英格兰医学杂志》上。
抗癫痫药物(尼得)的神经发育影响的研究是与癫痫孕妇所生的300多名儿童后在1999年和2004年之间。调查人员在25岁癫痫中心在美国和英国都参与。在招生,女性服用一个抗癫痫剂:卡马西平、拉莫三秦、苯妥英或丙戊酸钠。
尼得先前的研究发现,丙戊酸钠暴露也会增加解剖出生缺陷的风险,即使它并不是为了寻找他们。
“有明确的风险与丙戊酸钠有关,和医生有义务告知他们,”主要研究作者说Kimford tommeador一路,医学博士,埃默里大学医学院的神经学教授。“丙戊酸钠治疗癫痫仍有一个重要的角色,因为有些病人的癫痫只能控制与丙戊酸钠。然而,我们建议女性癫痫首先尝试另一种药物。”
大约15%的初级全身性癫痫患者反应丙戊酸钠,但这并不适用于其他形式的选择性癫痫、tommeador一路说。
tommeador一路强调,孕妇和服用丙戊酸钠不应该停止没有咨询医生,避免癫痫与潜在的严重后果。
丙戊酸钠对儿童智商的影响似乎存在剂量依赖的相关性,这可能降低风险采取它在低剂量更频繁或持续释放配方,tommeador一路说。
孩子的智商通常是由母亲的强烈影响智商。四种抗癫痫药物的研究,只有丙戊酸钠破坏这种关系。
初步结果描述孩子们的智商在2岁的时候被报道在2006年底。研究的结果加强研究者的能力包括更多的孩子和衡量他们的进步三年之后。研究人员计划遵循孩子们直到6岁。
丙戊酸钠也规定为双相情感障碍和偏头痛。这是卖品牌下丙戊酸钠。去年FDA批准了一个通用的版本。
更多信息:
tommeador一路,kj et al。认知功能在3岁后胎儿暴露于抗癫痫药物N Eng J地中海360:页码?(2009)。
tommeador一路kj等。在子宫内抗癫痫药物暴露:胎儿死亡和畸形。神经病学67:407 - 412 (2006)
