脑外伤患者在使用医疗系统时面临挑战

创伤性脑损伤(TBI)患者在受伤后往往需要大量的医疗保健服务，但其利用程度尚不清楚。隶属于美国退伍军人事务部(VA)、Regenstrief研究所和IUPUI的研究科学家的一项新研究是第一个分析创伤性脑损伤患者使用多少护理并确定未满足需求的领域的研究。

研究的主要作者Johanne Eliacin博士说:“关于创伤性脑损伤护理利用的信息并不多。”他是Regenstrief研究科学家，也是Richard L. Roudebush退伍军人医疗中心健康信息医疗服务研究与发展中心的核心研究员。事实上，直到几年前，创伤性脑损伤还被认为是一次性事件。这项研究的目的是观察幸存者寻求的护理，以便了解他们面临的困境并解决它们。”

该研究使用印第安纳TBI注册处为其队列。由印第安纳卫生部资助的登记处含有诊断患有印第安纳州患者护理（INPC）的温和，中度和严重TBI的所有人，该患者护理（INPC）是由印第安纳卫生信息交流管理的。研究团队研究了从2005年至2014年与TBI住院的患者，并在TBI事件后一年内检查了医疗利用数据。数据分为三类：急诊部，住院患者和门诊护理。

研究人员发现，许多创伤性脑损伤幸存者在受伤后的一年内需要广泛的医疗保健服务，其中四分之一的人是超级利用者，一年内有三次或三次以上急诊或住院，或超过26次门诊。

结果表明健康保险影响了所使用的护理的数量和类型，种族、性别和居住身份也有影响。研究作者表示，这些潜在的差异是未来研究需要关注的重要领域。

“因为这是观察这些数据的首批研究之一，我们才刚刚开始识别模式，”埃利亚辛博士说。“需要做更多的工作来挖掘影响创伤性脑损伤幸存者结果的健康的社会决定因素，并了解那些医疗保健系统的高使用率者所面临的挣扎。”

埃利亚辛博士之前发表的一项定性研究提出了患者和护理人员报告的一些挑战，包括难以理解哪些护理可以提供，以及在哪里可以获得。

“印第安纳州创伤性脑损伤登记是能够理解创伤性脑损伤患者医疗旅程的重要资源，”研究作者Brian Dixon博士、MPA、Regenstrief和印第安纳大学IUPUI公共卫生信息学主任Richard M. Fairbanks公共卫生学院说。“我们可以利用这些数据来确定人口需求，并制定干预措施，以提高生活质量，以及对他们的护理的获取和使用。”

“在住院后的医疗利用后表征保健利用创伤性脑损伤：一个回顾性的队列研究，“在杂志上发表脑损伤。

除了DRS。Eliacin和Dixon，论文的作者是Ziyi Yang，M.S.Va Salt Lake City Health Mystem的Iupui和雅各布，博士，博士。

这项工作是由印第安纳州卫生部的印第安纳脊髓和脑损伤研究基金的支持。它还由VA康复研发职业发展奖IK2RX000879提供给牛仔博士。

Ihie是一个非营利性的软件开发组织，运营INPC-The Nation最大的组织间临床数据储存库，该临床数据存储库从印第安纳州的95％的95％内存超过140亿件患者数据。