有效的药物供应下降，不是国内药物政策，可能落后于2018年OD死亡衰退

匹兹堡大学公共卫生研究生院今日发表的一份分析报告显示，2018年药物过量致死人数略有下降，与中国对一种强效阿片类药物的监管发生变化相吻合，而不是美国遏制药物过量流行的努力的结果瘾。

唐纳德总统唐纳德特朗普在2018年过量死亡的下降似乎是历史悠久的指数曲线的差异。该发现由初步联邦数据提出，显示过量死亡去年的费率抢回其长期增长模式，在过去的四十年里统计了100多万人死亡。

“美国没有弯曲的曲线药物过量流行病主要作者Hawre Jalal说，他是医学博士和博士，皮特公共卫生健康政策和管理的助理教授。“我们担心，政策制定者可能已经将2018年一年的经济低迷解读为国家采取特别有效应对措施的证据，或长期趋势的开始。不幸的是，这没有数据支持。”

皮特公共健康的科学家们此前曾证明，至少自1979年以来，过量用药死亡人数呈指数曲线，每10.7年死亡人数翻一番。2016年和2017年，死亡率分别超出曲线预测22%和11%。但2018年，这一比例下降了4.1%，这是自1990年以来服药过量死亡人数首次下降。

好奇关于驱动下降，jalal和唐纳德伯克，M.D.，Pitt Pown Health的前院长，越过药物从美国疾病控制和预防中心过量数据（DEA）关于缉获并提交国家犯罪实验室的药物类型的信息。

卡芬太尼(Carfentanil)是一种阿片类药物，其效力是吗啡的1万倍，对人类没有已知的医疗用途。2016年之前，这些实验室很少检测到它。2016年，卡芬太尼开始出现在执法部门缉获的毒品中，2017年达到峰值，2018年突然下降。2017年的增长主要集中在五个州:俄亥俄州、佛罗里达州、宾夕法尼亚州、肯塔基州和密歇根州。

2017年，中国将卡芬太尼纳入其受控物质清单，此后不久，美国的卡芬太尼供应枯竭，恰逢2018年过量致死人数下降。

当Jalal和Burke看起来只有这五个州的过量死亡的总衰落，他们发现他们发现，他们占2018年过量过量死亡总体过剩近100％的人。临时2019年此后，CDC显示出过量死亡的5.6％反弹。

“当服药过量死亡率下降时，我们都在庆祝，但这还为时过早，”伯克说，他是皮特公共卫生流行病学部门健康科学和政策的杰出大学教授。“当政策制定者认为一个问题已经解决时，历史表明，资金会被重新优先考虑其他努力。药物过量的流行并没有得到解决。它继续沿着一条不断上升的曲线发展，几乎每十年死亡人数就会翻一番。我们必须解决这种流行病的根源。”

jalal和burke指出，Covid-19大流行可能会推动更高过量死亡，特别是因为他们倾向于遵循失业，社会疏散意味着人们可能会一人过量，减少他们接受拯救救生护理的机会。