新研究发现，抗血栓疗法对低风险心房颤动患者没有好处

一项基于社区的大型研究的发现表明，抗血栓疗法并不能降低低风险的房颤患者在五年内遭受中风的风险。实际上，研究人员发现，低风险患者没有任何抗血栓疗法。

盐湖城Intermountain医学中心心脏研究所研究人员的新发现将于3月17日在华盛顿特区举行的美国心脏病学院举行的第66届年度科学会议上。

抗血栓形成剂是减少形成的药物血块。抗血栓形成可用于预防或治疗危险的血凝块。

新闻发现与当前的一些标准相矛盾。例如，欧洲心脏病学会倡导者口服抗凝治疗CHA2DDS2 VASC得分为1或更多的男性和2个或更多女性的CHA2DS2 VASC评分定义的患者的治疗。

但是，山间医学中心心脏研究所的研究发现，低风险的患者（CHADS2得分为0-1或CHA2DS2 VASC得分为0-2）抗血栓疗法经历了较高的中风和大量出血。

Chads2是一个缩写，可帮助临床医生回忆专业中风风险因素，为每个字母分配一个点：用于充血性心力衰竭的“ C”，高血压的“ H”，a为75岁或以上的A”和糖尿病的“ D”。“ S”代表中风，“ 2”表示以前的中风分配了一个额外的点。CHA2DS2-VASC在CHADS2上建造，增加了女性的点，年龄在65-75岁之间并且患有血管疾病。

Intermountain Medical Center心脏研究所的研究员Victoria Jacobs博士，NP说，医学界使用口腔抗凝或抗血小板疗法的使用是有争议的。

她说：“关于这些疗法在低冲程风险患者中的启动仍未达成共识，但我们研究的发现增加了对这个问题的重要见解。”

该研究涉及56,723例诊断为心房颤动的患者，CHADS2评分为0-1，CHADS2 VASC得分为0-2。将患者分为接受阿司匹林，氯吡格雷和华法林的组。

五年后的随访表明，有4.6％的阿司匹林规定患者中风，而2.3％的患者不在中风。使用阿司匹林的人中有17.6％的出血性出血，而11.5％的出血性不出血。

在华法林处方患者中，五年后中风5.7％，而不在其中的患者中有2.6％。22.3％的华法林患者出现了明显的出血，而12.3％的患者没有出血。

研究得出的结论是，抗凝或抗血小板疗法不会降低低风险患者的中风率，而是增加了大量出血和死亡的风险。

“我们需要更多的研究来招募低风险中风患者，特别是在随机的，对照试验中，以指导提供者为这些的最佳疗法患者，”雅各布斯说。