如果有效使用出院总结，可以减少再入院人数

对于心力衰竭患者，从医院到家庭过渡，迅速到他们的主要医生的出院摘要，并包含详细和有用的信息，这可能意味着耶鲁医学院的两项研究迅速或返回到医院之间的差异研究人员。

研究结果由耶鲁大学研究小组发表在最新一期的《科学》杂志上循环：心血管质量和结果。

从理论上讲，出院总结是为了帮助外部医生了解病人住院期间发生了什么，但在实践中，它作为一种医疗计费的辅助手段，该研究的主要作者Leora Horwitz医学博士说，耶鲁大学医学院内科副教授，纽约大学朗格尼医学中心医疗保健创新和交付科学中心主任。“医学界并没有真正充分利用出院总结作为过渡的工具，”她说。

Horwitz和她的团队分析了遥测的数据，以改善心力衰竭结果（Tele-HF），这是住院患者的大型多中心研究心脏衰竭。该数据包含了来自全国46家医院的1500多份出院总结。霍维茨说，为了让出院总结做好过渡工作从医院要让家庭更安全，需要三个关键因素:必须是及时的，必须发送给外部医生，必须包含有用的信息。“它就像一个三条腿的凳子，”她说。“这三个人都必须在场，才能让它发挥作用。”

在第一项研究中，霍维茨和她的团队预计他们分析的所有医院的总结都是相似的，但他们发现各医院的表现差别很大。即使在表现最好的医院，出院总结的质量在及时性、传播和内容方面也不够。没有一家医院在所有领域都能始终如一地提供高质量的总结。

在第二项研究中，使用来自远程HF的相同数据，该团队研究了改善关于出院摘要的医院实践是否有所作为医院入院。他们发现了出院小结质量确实与入院风险有关;综合包括有用内容或被送到临床医生的患者有较低的入院率。

“这项研究第一次告诉我们，花时间和精力来改善出院沟通是值得的耐心似乎受益，“Horwitz说。