在许多类风湿性关节炎患者所面临的严重并发症中,下消化道(GI)问题如溃疡、出血和穿孔也榜上无名。梅奥诊所(Mayo Clinic)的一项研究显示,与无糖尿病的人相比,他们患胃肠道疾病和胃肠道相关死亡的风险更大。研究人员说,他们的发现指出,需要新的方法来预防和治疗类风湿关节炎患者的低GI疾病;在类风湿关节炎患者中,尽管上消化道问题显著减少,但下消化道并发症的发生率仍在上升。

吸烟,使用糖皮质激素,有上消化道疾病研究发现,与类风湿性关节炎患者较低的胃肠道问题有关。这项研究于本周发表在风湿病学杂志。

风湿病学家早就认识到类风湿性关节炎患者有更高的上消化道问题的风险,比如和出血。该研究的作者之一Eric Matteson医学博士说,该研究表明,人们对这一问题的认识有所提高,同时,强调预防溃疡、出血和控制类风湿性关节炎的必要性,而不依赖非甾体类药物和皮质类固醇的现代治疗策略也减少了上消化道并发症的发生。罗彻斯特市梅奥诊所风湿病科主任。

“我们还首次系统性地发现,类风湿关节炎患者也有下消化道出血和溃疡的风险,特别是结肠,”Matteson医生说。

肺部疾病,类风湿性关节炎是一种使人衰弱的疾病组织,加剧关节。为了研究类风湿性关节炎患者的胃肠道问题发生率,梅奥的研究人员利用1980-2008年罗切斯特流行病学项目的数据,确定了813名类风湿关节炎患者和813名非类风湿关节炎患者。罗切斯特流行病学项目是由美国国立卫生研究院(National Institutes of health)支持的一项研究。,医疗保健提供者共享医疗记录。

类风湿性关节炎患者的上消化道问题发生率逐年下降,但该组的发病率仍然较高:每100人年2.9例,而非类风湿性关节炎患者为1.7例。低消化道疾病的发生率研究发现,患者为2.1,而其他患者为1.4。在被研究的关节炎患者中,有229人死亡。胃肠道问题与他们的死亡显著相关,包括出血,和障碍物。

“我们的研究结果强调,医生和患者必须对这些并发症保持警惕,这些并发症可以在不引起腹痛的情况下发生,”Matteson医生说。“尤其是停止吸烟和减少糖皮质激素的使用,似乎对降低主要的下消化道并发症的风险很重要。”

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