研究表明，在Covid-19锁定期间，家庭医生的常见条件诊断

在本周举行的ESCMID冠状病毒病会议上提交的英国新研究(9月23-25日在线)显示，几种常见疾病的诊断，包括心脑血管(循环)疾病、糖尿病、在中国封锁COVID-19期间，心理健康状况约减半。该研究将发表在柳树公共卫生领先于特殊会议柳叶瓶期刊。

该研究，由曼彻斯特大学理查德·威廉姆斯以及美国国家卫生研究所大曼彻斯特患者安全翻译研究中心，英国曼彻斯特（英国大都会大都市（英国）的萨尔福德使用数据约250000人们。

作者使用了2010年1月1日至2020年1月1日至5月31日在萨尔福德综合记录系统中记录的常规收集的初级保健数据。他们提取了关于症状和观察，诊断，处方，操作和程序，实验室测试等数据的数据诊断程序。

然后，他们使用计算机建模与每月常见条件的第一次诊断的数据数据（常见心理健康问题，心血管和脑血管疾病，2型糖尿病和癌症），以及指示这些条件的相应药物的第一处处方。这些模型用于预测3月1日至5月31日之间的第一诊断和第一处处方的预期数量，然后与观察到的数字相当同一时间段。

在2020年3月1日至5月31日期间，报告了1073例常见心理健康问题的首次诊断，与之前年份的2147例预期病例相比，减少了50%。与预期的1054例相比，观察到598例循环系统疾病，减少了43%;与预期的276例相比，2型糖尿病确诊141例，减少了49%。同期相关药物的首次处方数量也低于预期。

观察和预期癌症诊断之间的差距（预期/ 163观察到，差异31例，减少16％）时间没有统计学意义，但作者认为这可能是由于在医院诊断后，初级保健中记录癌症诊断数据的延迟。作者说:“与其他评估疾病相比，观察到的癌症诊断率较低，部分原因可能是这种时间滞后。”这一假设得到了5月份数据的支持，在这期间我们观察到癌症确诊率下降了44%——观察到的是38，预期的是68——这具有统计学意义。”

作者说:“我们研究中包含的大多数情况都是多年形成的，所以人们在COVID-19大流行期间的行为不太可能导致这些疾病的发病率较低……与从我们的模型中获得的预期数字相比，观察到的新诊断数量减少，最有可能代表了大量未被发现、未被诊断和未得到治疗的真实疾病病例。”

他们建议，当人们开始更多地参与时健康服务此外，由于对在医疗机构感染COVID-19的恐惧不那么普遍，或由于他们的症状变得无法忍受，本研究中评估的四组疾病的出现率可能会急剧上升。

他们说:“如果出现这种情况，卫生保健服务将需要管理这种过度需求。当患者出现时，延迟诊断也可能意味着这些情况的严重性。优先考虑患有这些疾病的人，而不是患有更轻微疾病的人，这将是很重要的初级卫生保健否则积压可以合理地压倒着小学和次要的保健服务。“

他们还对未来的健康紧急情况发出警告，包括潜在的Covid-19波浪。他们得出结论：“如果在未来发生了Covid-19大流行的规模上，或者在Covid-19案件中发生的速度，必须仔细考虑国家通信策略，以确保大量紧急患者仔细考虑国家通信策略健康需求不会与卫生服务脱离。“

他们指出了他们的研究的一些局限性，包括索尔福德是英格兰317个最贫困的地区中的第18位，因此这些结果可能不适用于英国的其他地区。2020年3月1日至5月31日，索尔福德的年龄标准化全因死亡率在英格兰和威尔士排名第四，在伦敦以外的年龄标准化COVID-19死亡率排名第三。

由于剥夺更高，萨尔福德的人口较高比例可能无法通过视频链路咨询GP，而不是英国的一般人口。但是，作者补充说：“然而，假设萨尔福德观察到的模式似乎合理地与英国其他地区的模式相似，特别是在具有相似群体的地区。萨尔福德的高Covid-19死亡率不应影响我们的结果的恒定性，因为我们报告了公众的后果健康系统响应和对危机的公众反应而不是Covid-19本身的后果。“