法官的判决会让一些免费癌症筛查结果过去的事了
周四一位联邦法官推翻了对可支付医疗法案的一部分,使预防服务,比如一些癌症筛查,免费注册,这个决定可能会影响全国健康保险的投保人。
决定从美国德州北区地方法院可以为保险公司或雇主开门恢复负担额一些预防服务,虽然很多可能不愿或无法这样做,至少立即。
执政的美国地区法官里德奥康纳基于判断,他还说9月ACA暴露前预防要求雇主支付治疗预防艾滋病毒侵犯宗教自由恢复行动。
他的统治是最新的法律战中枪ACA。“以前的情况下威胁的存在法律和基本的保护。这个决定并不这么做,”拉里·莱维特说,凯萨执行副总裁卫生政策。但“罢工法律的一部分,尽管很受欢迎,很多人使用。”
它几乎肯定会被吸引,双方可能的:保守团体使这一案件,希望这个决定将会更广泛,拜登管理,支持ACA。
“风险很高,因为最终的决定可能会影响数以百万计的美国人,副主任安德鲁Twinamatsiko说健康政策和法律倡议奥尼尔在乔治敦大学的研究所。
“美国人应该有平和的心态就没有立即中断保险覆盖范围,”马特·埃勒镇说,总裁兼首席执行官AHIP)健康保险行业领先的游说团体。
现在,司法部必须决定是否寻求紧急订单将裁决上诉过程中不变。
这个决定可能会影响no-copay放映和类似的预防服务,大多数保险的美国人作为他们的健康计划的一部分。但消费者可能会看到最初影响不大。
预防”一词出现了几百次ACA,”盖Jost说,法律在华盛顿和李大学法学院名誉教授,紧跟ACA。“ACA的想法的一部分是我们想试图阻止疾病或至少确定当它更早些时候可以治愈的。”
这样关心自由公民是一种鼓励筛查疾病。
但奥康纳的裁决表示这些免费服务的一个方法是选择美国预防服务工作组,非政府咨询集团的违宪的。在他9月看来,奥康纳写道,工作组的成员,召开的联邦健康机构实际上是“美国的官员”,因此应由总统任命,经参议院确认。
法官说他的决定特别不适用于no-copay避孕药或疫苗,由其他机构选择,尽管保守团体,该病例曾寻求他们的包容。
乳房x光成像中那些可能的预防服务在一个特殊的类别,因为他们也建议通过其他机构之一,所以凯萨的专家说,他们将可能继续覆盖没有病人成本分担,即使这一裁决。
奥康纳发表在9月的即决判决。当时,仅适用于雇主的决定让这个案子。
周四的裁决扩展到全国所有雇主和保险公司。
现在,消费者,尤其是那些通过ACA市场自己买保险,可能会继续得到免费预防保健在许多计划,专家说。
这是因为大多数这样的计划运行在历年和新生已经签署了合同”将涵盖这些服务通过今年年底,“Jost说。
不过,根据上诉的结果,随着时间的推移,每个保险公司可能会权衡利弊的恢复这些病人成本分摊。
他们会做出“商业决策,要么继续覆盖没有成本和实施成本分担,”乔治敦Twinamatsiko表示。
通过就业计划,大多数美国保险覆盖率,最初的影响也可能是温和的。
百分之八十的人力资源总监表示,他们不会恢复对预防保健成本分摊,根据最近的一项非科学的调查25人力资源总监在公司集体共有约600000名员工。
这样做可能破坏员工,指出保罗•Fronstin健康研究主管雇员福利研究所的调查。并完全覆盖新生的预防保健,不需要共同支付,相对来说不贵。在另一项研究中,他发现连一个更昂贵的预防保健treatments-the近14000美元一年的预科,防止HIV-adds只有0.4%的年度雇主花在医疗保健上。即使雇主添加20%为职工共同付费,这将减少整体支出不到十分之一的1%,根据这项研究。
以外的一些雇主可能需要限制免费覆盖等宗教理由治疗预科,詹姆斯·盖尔芬德说,他怀疑许多公司会重新建立共同支付。Gelfand ERISA行业委员会主席,代表大,自我保险的雇主。
美国预防服务工作组支持的服务选择,因为他们工作和“可以防止更多的急性病之后,”更昂贵,盖尔芬德说。
虽然大多数工作小组的建议是不具争议性的,很少有从一些雇主引起轩然大波,包括当事人的诉讼,他们认为他们不应该被迫支付服务或治疗他们不同意,如艾滋病预防药物。
奥康纳的判决支持原告的争用在管理,一个基督徒营利性公司由史蒂文•Hotze哪些对象向其70名员工提供免费的准备,说它与它的宗教信仰相冲突。
法官同意了,说在迫使提供这样的自我保险的免费治疗计划违反了宗教自由恢复行动。
执政党消除预防覆盖没有成本分摊准备以宗教为由显示“明确的偏见,”卡尔·施密德说,HIV +肝炎政策研究所的执行主任。
一些州已经通过法律将继续需要覆盖ACA-mandated预防服务,即使联邦保护消除。
至少有15个州法律要求保险公司出售个人计划覆盖ACA的预防服务要求,根据研究人员的分析在乔治城的中心医疗保险改革。
像ACA,这些国家法律强制覆盖免费给消费者。
在一些州,工人在团体保险计划由国家“完全保险”计划也收到保护,分析发现。
这些州法律不适用于全国65%的覆盖工人的雇主而不是直接支付他们的医疗保健索赔购买保险。
总的来说,预防服务会导致更好的结果,丽莎Lacasse说美国癌症协会癌症行动网络。
数以百万计的人们得到筛查乳腺癌、结肠癌、肺癌、宫颈癌或每一年,她说,有证据显示任何扣除或共同付费阻碍了人们获得这样的测试。
Lacasse表示她希望保险公司能继续不要收钱,因为这样一个急剧变化年中会颠覆性,,新生应该继续预防保健。
“如果你有一个检查,你应该向前发展,”她说。
2023年皇帝健康新闻。
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