“我们知道这是真的”:新诊所帮助病毒“长途跋涉者”
COVID-19对凯瑟琳·布萨来说来得很早,而且从未真正离开过。
这位54岁的纽约市学校秘书在感染埃博拉病毒时没有任何潜在的健康问题冠状病毒她在皇后区的家中康复。
但有些症状依然存在:她多年来从未经历过早上5点起床上班的疲劳;疼痛,尤其是在她的手和手腕;味觉和嗅觉的改变使食物失去吸引力;还有一种强烈的抑郁。在经历了8个月的痛苦之后,她去了牙买加医院医疗中心,去了一家专门提供covid -19后护理的诊所。
“我觉得自己在一个洞里,我不能看到光明的一面,”Busa说。她觉得看其他医生对她没有帮助。但在诊所就不一样了。
“他们证实了我的感受,”她说。“这帮助我克服了我所抗争的一切。”
这家诊所是美国各地出现的数十家此类设施之一,这些设施旨在解决covid -19的一个令人困惑的方面——在感染本身消退几周或几个月后,一些人仍会受到这种影响。
这些项目的方法各不相同,但它们的目标都是试图理解、治疗和信任那些无法摆脱艾滋病毒的患者。这种病毒已经感染了2400多万美国人,造成约40万人死亡。
“我们知道这是真的,”负责牙买加医院诊所的艾伦·罗斯(Alan Roth)医生说。自今年3月他患上相对温和的COVID-19以来,他一直在与身体疼痛、疲劳和偶尔健忘的“脑雾”作斗争。
就像这场大流行中的其他许多事情一样,所谓的“长途跋涉者”的科学图景仍在发展中。目前尚不清楚COVID的长期问题有多普遍,也不清楚为什么一些患者持续遭受痛苦,而另一些患者则没有。
目前的迹象是,高达30%的患者在检测呈阳性后两到三周内仍有严重问题影响日常生活。范德比尔特大学(Vanderbilt University)急诊医生、研究人员韦斯利·赛尔夫(Wesley Self)博士说,可能有10%的人在三到六个月后仍受影响报告来自疾病控制和预防中心
医生们几个月前就知道,重症监护患者可能会面临漫长的康复期。但许多COVID-19的长途跋涉者从未病入膏肓。
在德克萨斯大学医学分支机构位于Clear Lake的covid -19后诊所,患者的年龄从23岁到90岁不等。诊所主任贾斯汀·西维尔(Justin Seashore)说,有一半人从未住院。
“他们被告知应该感觉好一点,但他们没有,”他说。相反,他们会出现疲劳、呼吸短促、焦虑、抑郁、注意力难以集中或其他以前没有出现过的问题。
一些人被告知他们的余生都必须靠吸氧。希尔特说,其中一个重点是通过包括呼吸疗法、职业疗法、心理健康检查等在内的治疗来帮助许多人摆脱这种症状。
从拥有1600多名患者的纽约西奈山医院等大型研究型医院,到洛杉矶南部的社区诊所网络圣约翰维尔儿童和家庭中心,都启动了COVID-19的长期护理。
圣约翰医院的目标不是专门关注那些仍然感觉不舒服的病人,而是安排一个治疗时间物理考试该公司首席执行长吉姆•曼吉亚(Jim Mangia)说,他们会对每个在其中一家诊所检测结果呈阳性的人进行行为健康访问,并每月对他们进行随访。近1000名患者来做检查。
自从卢西亚娜·弗洛雷斯(Luciana Flores) 6月感染病毒以来,她一直在与背痛、胃病、呼吸短促和担忧作斗争。疫情期间,这位三个孩子的母亲失去了在一家洗衣店的工作,她感觉身体不太好,无法找工作。
她说,圣约翰医院诊断并治疗了她消化系统的细菌感染。
38岁的弗洛雷斯通过西班牙语翻译说:“我认为让其他患者接受同样的治疗非常重要。”“我没有同样的感觉。我不认为任何事情会和以前一样,但没有别的办法:我必须继续前进。”
对于长期的COVID问题,目前还没有被证实的治愈方法。但诊所的目标是提供缓解,尤其是如果他们的普通医生帮不了他们,为病人提供一个求助的地方。
“我们想创造一个地方,让患者可以得到答案或感受到被倾听,”即使仍有悬而未决的问题,耶鲁大学医学院covid后恢复项目的临床首席医生丹尼斯·卢切曼辛格博士说。
在牙买加医院的项目中,患者会接受心理健康评估、肺部专家的关注和身体检查,这些检查比大多数人更深入地研究他们的生活方式、个人环境和压力来源。罗斯说,目前已有几百人接受了治疗。
这样做是为了提供帮助病人“建立自己的治愈能力,”美国国立卫生研究院替代医学办公室前主任韦恩·乔纳斯博士说。他现在在Samueli基金会工作,这是一家总部位于加州的非营利组织,与医院合作,将另类想法与传统医学结合起来。
长途旅行的人会得到锻炼和饮食计划,以及团体或个人的心理健康课程。建议补充营养、呼吸练习和冥想也是可能的。这还不包括任何被认为必要的处方、转诊或初级保健随访。
罗斯说:“我们不是说,‘这都是你的想法,我们会向你扔草药和香料。’”由于对这些复杂的症状没有明确、可靠的答案,“我们采取常识性的方法,利用现有的最好方法来治疗这些人。”
Busa接受了一项测试,确定她患有睡眠呼吸暂停症,这种疾病会导致人们在睡觉时停止呼吸,醒来时经常感到疲劳。她正在购买一种设备,并使用腕带,并通过注射来缓解疼痛。她的计划还包括预约心理治疗、补充营养,以及新的步行、骑健身自行车的日常习惯,并在日记中写下她必须感激的事情。
Busa觉得她正在进步,尤其是在她的情绪方面,她把这归功于诊所。
“隧道的尽头有一线光明,”她说,“那里有和你有共鸣的人和医生。”
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