药物滥用治疗依赖于良好的大脑功能，而许多使用者都没有
甲基苯丙胺和阿片类药物的使用在澳大利亚和最近的新南威尔士州已经成为一个问题议会询问建议采取更多物质治疗服务，特别是住宅康复的紧急行动。
人们寻求毒品和酒精治疗因为他们的物质对他们的健康，福利，关系或其他个人情况产生负面影响。
除药物治疗外，最有效的治疗方法是咨询方法，例如认知行为疗法和励志面试。但这些方法对于使用这些服务的许多人来说，并且需要在我们帮助他们之前被认可。
药物治疗如何工作？
这些方法围绕认知和行为改变活动，人们通过谈论和思考如何减少或管理其物质使用来分析风险情况，思想和感受。学习，解决问题和未来的规划是关键任务。
大多数治疗指南建议人们尝试最低的强度治疗，如每周咨询，开始。然后，如果他们需要更多支持改变其物质使用，它们将寻求更密集的选择。
住院康复是最密集的治疗。住院治疗项目最适合那些有严重物质问题、完全无法控制的人，或者他们也有精神健康问题，或者在吸毒的家庭环境不安全的人常见。
住宅康复提供了一个安全，结构化的环境，具有个人和团体治疗，为人们学习控制物质使用触发器和渴望。
并不是每个人都能以同样的方式通过治疗项目取得进步。人们可以停止出现或被驱逐出住院治疗项目，复发，再次出现-有时寻求支持不同的药物比上次。认识到药物使用者所面临的一系列问题需要我们看看治疗过程中发生了什么来弄清楚它是如何起作用的为谁。
为什么它不起作用这么多？
认知障碍是一个问题，我们需要改变钉子，以帮助某人毒品。
认知障碍是一种用于指患者或创伤性脑损伤，智力残疾或胎儿的影响的伞术语酒精谱系障碍。
我们的流行研究发现参加住宿项目的人中52%有认知障碍，其中12%有严重的认知障碍。其他的研究发现80%的接受治疗的人有认知障碍。
这意味着物质治疗方案中至少有一半的人将遇到难以理解，记忆和应用有关药物和酒精滥用的信息。通常的治疗方法将不会工作对他们而言许多辍学。
物质问题和认知障碍经常有联系。智力残疾的人可能对药物的耐受性较低，而且服药过多太频繁。一项研究胎儿酒精谱系疾病的成年人发现35％的含酒精和药物问题与一般人群的4％相比。
认知障碍可以通过脑损伤获得。许多有物质问题的人都报告过头部受伤的历史，在他们的一生中平均有6到8次头部受伤。长期酗酒和吸毒可能会导致同样的效果。
认知障碍是一种隐性残疾。它们通常影响看不见的过程，如思考和行为、注意力、记忆和自我控制。有缺陷的人可能会冲动，不会从错误中吸取教训，也很难解决问题。
认知障碍干扰了学习和使用新信息，又与对治疗的较差的反应有关，更高的辍学率更糟的是长期结果。
但是，知道这没有改变我们如何对待物质滥用的人。它继续以不考虑参与者的认知能力的方式组织和交付。
我们的研究还发现我们的多学科团队不知道如何识别或响应认知障碍。我们的治疗人员都没有，包括护士，辅导员和社区服务工作者，曾经在大学或之后培训过认知功能。
需要发生什么？
有简单的方式，我们可以改变物质治疗计划，以更加包含认知障碍的人。第一的，简要认知屏幕这需要最少的训练就可以使用可以给出一个指示认知功能。我们可以结合结构化访谈，询问有关头部受伤、学校经历和父母酗酒的问题。
其次，使治疗人员意识到流行率认知障碍并且对待治疗参与的影响可以对人们回应的方式产生很大的差异。例如，而不是解释没有将预约视为不愿意的改变，而是可以被认为是作为记忆问题。
治疗策略包括鼓励人们列清单，通过猜谜等游戏练习集中注意力，或使用其他正式的思维和计划工具旨在帮助认知问题。
我们治疗方案的内容和交付现在在理论概念之前使用实际示范和具体示例。程序为角色扮演和实践提供了机会，使用简单的书面材料来支持口语信息，并使用许多信息和活动重复。
物质问题很常见，而且很难摆脱。正如我们了解有关物质治疗中具有认知障碍的人的需求的更多信息，我们可以更具包容性和有效的服务。
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