研究人员研究淋巴水肿患者的遗传和易感危险因素

研究人员研究淋巴水肿患者的遗传和易感危险因素
梅丽,博士教授,佛罗里达州

每年,全球约有138万妇女被诊断为乳腺癌。诊断和治疗的进步促进了90%的生存率,在治疗中促进了50%。然而,随着乳腺癌后存活率的增加,患者面临患有淋巴水肿的终身风险,最令人痛苦,令人担忧的乳腺癌癌症相关的效果。

淋巴结肿是同侧体积或上肢淋巴液的异常积累。这仍然是持续的主要健康问题,影响美国乳腺癌手术后美国淋巴结肿瘤中超过310万乳腺癌幸存者的主要健康问题通常被认为是由于手术机械损伤的主要原因。然而,最近的研究发现,炎症感染和更高的身体质量指数也是淋巴水肿的主要预测因子。

纽约大学Rory Meyers护理学院(NYU Meyers)的研究人员,由mer Fu博士领导,FAAN博士,RN博士,进行了一项研究,“淋巴水肿表型异质性的精确评估,基因型和风险预测,“为了解决这一现象,并前瞻性地检查患乳腺癌的女性,通过肢体体积和与炎症基因相关的淋巴水肿症状的表型。

这项研究发表在乳房,是第一个探索遗传易感性之间的联系,针对已确定的表型风险因素的炎症和异质性淋巴水肿。

Fu医生说:“令人费解的是,只有切除了1或2个前哨淋巴结活检的乳房肿瘤切除术的幸存者中,有23%发生了淋巴水肿,而一些切除了10个以上淋巴结的乳房切除术的幸存者没有发生淋巴水肿。”“在评估淋巴水肿表型和相关的生物学机制时,了解淋巴水肿表型的异质性是非常重要的。”

该研究包括136名女性,平均年龄52岁,首次诊断为(I-III期),并计划接受乳房肿瘤切除术或乳房切除术的手术治疗。

研究人员在手术后4-8周的4-8周测量数据,手术后12个月,以监测在此期间淋巴管的发育。他们使用淋巴米酶表型来测量比观察肿胀和肢体体积的典型方法更多的症状。症状表型在表明尚未评估肢体体积的早期淋巴水肿中是重要的。

研究人员发现,使用症状表型在手术前,只有一个参与者患有超过8个症状,只有18个症状。在手术后4-8周,所有参与者至少有一种症状,53%的症状有1-7个症状,46%有超过8个症状,而只有16%的肢体淋巴管患者肢体淋巴结率增加。手术后12个月26.5%有超过8个症状,63%报告了1-7次症状,而只有22.8%的肢体淋巴米,如肢体量定。

另外,在手术之前,症状表型鉴定是不可行的,因为86%的参与者是无症状的。然而,在手术后4-8周,58.1%的参与者被归类为肢体流动性的表型,具有86%的不适和55.9%的流体积累。12个月,55.2%的参与者被归类为肢体流动性的表型,疼痛/不适与38.2%的疼痛/不适,液体积聚44.1%。

该数据发现与几种淋巴和炎症基因有关的基因型之间的重要关联,以及肢体迁移率受损,流体积聚和疼痛/不适的症状表型。该数据还提供了基于生物机制的患者簇的异质性的支持,尤其是症状簇的表型。

富博士指出,样品大小和只有12个月的观察期确实对该研究进行了限制。

来自研究的证据支持促进淋巴液流动和优化的干预措施对流体积累的表型有积极作用。此外,本研究强调需要进一步的研究和探索,以促进理解。

“通过探测遗传遗传易感性的促进淋巴米型表型的异质性的精确评估,并通过探测遗传遗传易感性是针对这种慢性条件的治疗方法的逻辑步骤,”傅博士说。“我们的研究团队为此主题的进一步研究奠定了基础,并表明了重要的研究。我们希望它能够帮助我们更好地了解这将最终导致治愈。”


进一步探索

研究人员使用创新工具进行研究,以帮助早期识别和治疗淋巴水肿

更多信息:Mei R. Fu等。淋巴水肿表型、基因型异质性的精确评估及风险预测乳房(2016)。DOI: 10.1016 / j.breast.2016.06.023
期刊信息: 乳房

由...提供纽约大学
引文:研究人员研究患者的遗传和敏感性危险因素(2017年,2月8日)从HTTPS://MedicalXpress.com/news/2017-02-patorients-lymphedema.html
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