试验表明二甲双胍可有效降低寻求早期治疗的COVID-19患者出现严重后果的几率
发表在新英格兰医学杂志由明尼苏达大学医学院和公共卫生学院领导的研究人员发现，常用的糖尿病药物二甲双胍可以降低40%以上的急诊就诊、住院或因COVID-19死亡的几率，如果在症状出现早期开出二甲双胍，则可以降低50%以上。该研究还发现，伊维菌素或低剂量氟伏沙明治疗均无积极效果。
该研究的首席研究员、密歇根大学医学院内科和儿科学助理教授Carolyn Bramante医学博士说:“我们很高兴为COVID-19治疗方法的总体知识体系做出贡献，这些治疗方法是广泛可用的。”ob体育开户网址“我们的试验证明了这一点二甲双胍可能会降低因COVID-19而需要去急诊室或住院的可能性。”
Bramante指出，这是试验的次要结果;主要结果包括某人是否在家庭氧气监测仪上氧含量低，试验中的任何药物都没有阻止主要结果。
COVID-OUT试验是美国第一个研究这种情况的试验二甲双胍一种治疗2型糖尿病的药物;低剂量氟伏沙明，一种抗抑郁药;和伊维菌素(一种抗寄生虫药)或它们的组合可以作为预防急诊或住院以及长冠病毒的可能治疗方法。
的研究设计简单-患者被随机分配分别接受三种药物中的一种，安慰剂，二甲双胍和氟伏沙明的组合或二甲双胍和伊维菌素的组合。布拉曼特博士说，尽管这项研究是用完全匹配的安慰剂药片进行安慰剂对照，但由于六臂实验的设计，83%的志愿者服用了现有数据支持的药物。每个参与者在3到14天的治疗中接受了两种药丸来掩盖他们的治疗任务。每个志愿者都追踪了他们的症状，14天后，他们完成了一项调查。
该试验的1323名参与者仅限于患有糖尿病的成年人身体质量指数大于等于25kg /m2例如，身高至少5英尺6英寸，体重超过155磅的人属于超重。为了获得研究资格，志愿者在接受COVID-19检测呈阳性后的三天内报名。这是首批纳入孕妇的COVID-19随机临床试验之一。
这项研究包括接种疫苗和未接种疫苗的人。这是首次发表的大多数参与者都接种了疫苗的试验。
“尽管我们知道COVID-19疫苗非常有效，但我们知道一些新的病毒毒株可能会逃避免疫，全球范围内可能无法获得疫苗。所以我们觉得我们应该尽快研究安全、可用和廉价的门诊治疗方案。”“了解门诊治疗是否能确保更多人在感染这种疾病后存活下来，并且长期症状更少，是应对大流行的一个重要部分。”
该临床试验于2021年1月启动，此前密歇根大学医学院的研究人员通过计算机建模和研究发现观察性研究门诊使用二甲双胍似乎降低了因COVID-19死亡或住院的可能性。他们与联合健康集团(UnitedHealth Group)合作进行的研究发表在《美国医学杂志》上医学病毒学杂志而在柳叶刀健康长寿．试管研究还发现，二甲双胍在实验室环境中可以抑制COVID-19病毒。这些发现，以及支持使用高剂量氟伏沙明和伊维菌素的其他前瞻性研究，为包括所有三种药物以及联合组提供了证据。
布拉曼特同时也是M Health Fairview的内科医生和儿科医生，他说:“观察性研究和体外实验不能得出结论，但确实有助于提供证据。”“为了完成这项研究，我们通过包括明尼阿波利斯在内的美国六家机构在全国范围内招募了志愿者。”
Carolyn T. Bramante等人，门诊二甲双胍使用与超重或肥胖成人COVID - 19疾病严重程度降低有关，医学病毒学杂志(2021)。DOI: 10.1002 / jmv.26873
Carolyn T Bramante等人，二甲双胍与COVID-19住院患者的死亡风险:回顾性队列分析，柳叶刀健康长寿(2020)。DOI: 10.1016 / s2666 - 7568 (20) 30033 - 7
