Anti-bleeding药物是安全的“高危”患者髋部骨折手术

氨甲环酸(酸)——药物给减少出血的风险在整形手术过程可以被安全地用于转子间(IT)髋部骨折患者血液clot-related高危并发症,一项研究报告《骨与关节外科杂志》上。

“在这个propensity-matched高危患者接受氨甲环酸的研究在外科修复骨折,我们发现没有证据表明增加死亡风险或其他严重不良后果,”根据新的报告由史蒂芬·b·波特,梅奥诊所的医学博士和他的同事们。

不增加并发症与酸骨折手术高危患者

骨折是髋部骨折的常见类型,通常是由老年人跌倒造成的。通常由切开复位和内固定治疗。

在一个人口老龄化,许多患者骨折有健康问题,将其风险更高的血液clot-related血栓栓塞并发症,包括深静脉血栓形成(DVT),肺栓塞(PE)、中风或心肌梗死。这些患者经常服用抗凝药物,防止血栓形成。

相比之下,酸减少出血的风险通过促进血液凝结。当前选修全关节置换手术指南推荐使用酸减少出血和输血的需求。虽然酸也被证明是安全有效的在骨折手术,大多数以前的研究已经排除患者血液clot-related并发症的危险因素。研究者引用数据的“关于”缺乏安全的酸在这个越来越多的高危患者。

波特博士和他的同事们分析了1147年数据病人手术在卫生保健系统在2015年和2019年之间。老年人患者,平均年龄为81.5岁。大约一半的患者心房纤维性颤动、凝血异常,或前中风、深静脉血栓形成或PE可以增加血液clot-related并发症的风险。

研究人员比较严重的并发症和死亡的风险后,手术的患者和没有得到酸。564名高危患者的研究包括了独立的分析以及整个人口的1147名患者,与调整不良结果的可能性(基于倾向得分)。

结果表明酸之间没有协会管理和死亡的风险,深静脉血栓形成、PE、心肌梗死或中风的分析。

虽然不是旨在评估酸的有效性,研究还显示,输血的风险降低百分之三的高风险和低风险的患者接受氨甲环酸。然而,并没有显著的差异。研究者还强调,他们的医疗系统后氨甲环酸剂量组目前的总指导方针建议在关节置换手术。

波特博士和他的同事注意到,他们的报告包括大量高风险的病人与先前的研究一致表明,酸,骨折手术患者是安全的。作者得出结论认为,“这项研究提供了对酸的支持政府的安全性病人呈现为手术修复骨折。”